علاج bone care هو أحد الأدوية الهامة المستخدمة في علاج مشاكل العظام مثل هشاشة العظام وتليينها ونقص الكالسيوم الشديد في الجسم، بالإضافة إلى بعض الاستخدامات الأخرى التي يكون علاج bone care جزءا أساسيا منها. لذلك، يهتم موقع الموسوعة العربية الشاملة بتقديم جميع المعلومات اللازمة حول هذا العلاج، بدءا من المكونات الفعالة واستخداماته، وصولا إلى التحذيرات والاحتياطات والآثار الجانبية المحتملة، وحتى التفاعلات الدوائية الممكنة.
علاج bone care
يندرج علاج bone care تحت فئة الأدوية المستخدمة في علاج أمراض العضلات والعظام والمفاصل، ويصنف كنوع من الفيتامينات، ويحتوي هذا العلاج على مادة الفاكاسيدول التي تتحول في الجسم إلى فيتامين د، والذي يعزز امتصاص الكالسيوم وترسيبه على العظام.
دواعي استخدام علاج bone care
يستخدم علاج بون كير لعلاج العديد من المشاكل المتعلقة بنقص الكالسيوم ونقص فيتامين د في الجسم، وهما العنصران الأساسيان لصحة العظام، مما يجعل هذا الدواء مناسبا في الحالات التالية:
- مع الأطفال الذين يعانون من نقص الكالسيوم.
- هشاشة العظام.
- اضطرابات العظام المصاحبة لأمراض الكلى المزمنة.
- يستخدم كبديل لفيتامين د في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين د حتى يمكن لجسمهم القيام بعمليات الأيض المهمة للعظام بشكل صحيح.
- تلين العظام.
كما يستخدم علاج bone care في حالات اضطرابات أيض الكالسيوم، وذلك كما هو موضح في الحالات التالية
- فرط نشاط الغدة جارة الدرقية.
- تنعدم مرونة العظام وتتسبب في سوء التغذية أو قلة الامتصاص.
- خلل العظام المرتبط بأمراض الكلى.
- نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة.
- نقص نشاط الغدة الجار درقية.
ويتم استخدام العلاج برعاية العظام أيضا للأطفال في مرحلة التسنين، حتى يحفز نمو الأسنان، ويكون في هذه الحالة على شكل قطرات مناسبة للرضع في هذه المرحلة العمرية.
موانع استخدام علاج bone care
يتم منع الحالات التالية من استخدام علاج bone care دون استشارة الطبيب المتخصص.
- فرط فوسفات الدم.
- فرط كالسيوم الدم.
- تفاعل الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء أو فيتامين د، أو نظائر فيتامين د أو منتجاته.
- إذا كان المريض يعاني من ردود فعل تحسسية حادة تجاه المادة الفعالة في العلاج المعروف باسم الفاكالسيدول، أو أي من المكونات الأخرى المستخدمة في صنع علاج “بون كير.
- إذا كان المريض يعاني من حالة تسمى التكلس، وهي تعني ارتفاع مستويات الكالسيوم في أنسجة الجسم.
احتياطات استخدام علاج bone care
يتم استخدام علاج العناية بالعظام بحذر شديد، وتحت إشراف الطبيب في أي من الحالات التالية:
- إذا كان هناك أي مشكلة في الكلى لدى المريض، سواء كانت حصوات في الكلى أو غيرها.
- في حالة وجود أورام حبيبية أو ساركويد للمريض، والتي تزيد حساسيته للمواد المستخدمة في علاج الرعاية العظمية.
- قد يحدث للمريض ارتفاع في نسبة الكالسيوم أو الفوسفات في الدم عند تناول هذا الدواء، وقد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعة المريض.
- عند تناول المريض علاج bone care، يمكن أن يطلب منه عمل تحاليل للدم بانتظام لتحديد مستويات نسبة الكالسيوم والفوسفات، وهذا أمر مهم جدا للأطفال أو للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو يتناولون جرعة عالية من الدواء.
- قد يصف الطبيب دواء آخر يسمى “أ” وهو عامل ربط الفوسفات، والذي سيساعد المريض على الحفاظ على كمية مناسبة من الفوسفات في الجسم.
- يمكن للطبيب أن يصف بعض المكملات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم بدلا من علاج bone care.
- أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، ينصح بعدم استخدام هذا الدواء.
- ينصح بإجراء فحص دوري لمستوى هرمونات الغدة الدرقية، في حالة تناول هذا الدواء لفترات طويلة من الزمن.
- المرضى الذين يعانون من حصى الكلى.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
- يحتوي علاج bone care على مادة السوربيتول، مما يتسبب في منع الأطباء استخدام هذا الدواء لأولئك الذين يعانون من اضطرابات وراثية مثل حساسية الفركتوز.
الأعراض الجانبية لعلاج bone care
من الممكن أن يؤدي علاج bone care إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية، وبعضها شائع وبعضها نادر، وبعض الأعراض قد تكون خطيرة، وتشمل ما يلي:
| الغدد الصماء والتمثيل الغذائي | انخفاض الرغبة الجنسية، زيادة كالسيوم الدم، زيادة كوليسترول الدم، زيادة فوسفات الدم، جفاف، فقدان الوزن |
| الجهاز البولي التناسلي | التبول الليلي |
| العضلات والعظام والهيكل العظمي | ألم عضلي ، ألم عظمي ، ضعفالعيون |
| الجهاز الهضمي | تشمل الآثار الجانبية فقدان الشهية، والإمساك، وعسر الهضم، والغثيان، والتهاب البنكرياس، والقيء، وجفاف الفم |
| الجهاز العصبي المركزي | صداع، ارتفاع الحرارة، ذهان (نادر)، نعاس |
| الجلدية | حكة |
| الكبد | زيادة وظائف الكبد |
| الكلوي | ارتفاع نسبة اليوريا في الدم والتبول اللاإرادي |
| القلب والأوعية الدموية | عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم |
التداخلات الدوائية لعلاج bone care
ينبغي على المريض إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات والأعشاب التي يتناولها، ويجب تجنب تناول الدواء مع أي من الأدوية التالية:
- تستخدم مضادات التشنجات (مثل الباربيتورات والفينيتوين وكاربامازيبين أو بريميدون) لعلاج الصرع أو النوبات.
- عوازل حمض الصفراء مثل كوليسترامين: لتخفيض مستوى الكوليسترول لديك، أو للمساعدة في إيقاف بعض أنواع الإسهال
- مدرات البول الثيازيدية ، وتسمى غالبًا “حبوب الماء”: يؤدي زيادة كمية الماء (البول) التي ينتجها جسمك إلى زيادة الوزن.
- الأدوية المحتوية على الكالسيوم.
- الأدوية التي تحتوي على الألومنيوم. كمية كبيرة من الألومنيوم سامة.
- جليكوسيدات القلب ، مثل الديجوكسين: لمشاكل القلب. قد تزيد نسبة الكالسيوم في دمك. هذا قد يسبب ضربات قلب غير طبيعية.
- الأدوية الأخرى التي تحتوي على فيتامين د.
- مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم: للحموضة المعوية أو عسر الهضم.
المراجع