معلومات عن دواء الإكتئاب سيتوكسال citoxal الجرعة والتحذيرات
يعد دواء سيتوكسال من العلاجات التي تقلل من أعراض التوتر والقلق والضغط النفسي، ولكن يجب عدم تناول الدواء بدون استشارة الطبيب حيث يمكن أن يتسبب ذلك في مشاكل صحية للمريض، فإن الاستخدام المفرط للعلاجات المضادة للاكتئاب قد يؤدي إلى الإدمان، لذا يجب أن يتم تناولها تحت إشراف طبيب متخصص.
- تعد حبوب سيتوكسال من أدوية الأكتئاب واضطرابات القلق العام. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من مثبطات امتصاص السيروتونين، والتي تعمل على زيادة نسبة السيروتونين في الدماغ واستعادة توازنه من خلال منع استرداد هذا الناقل العصبي.
- والاسم العلمي لهذا الدواء اسيتالوبرام Escitalopram.
- الدواء متوفر على شكل أقراص بتركيز 10 ملجم.
دواعي استعمال سيتوكسال
يساعد دواء سيتوكسال على تقليل أعراض الوسواس والاضطرابات النفسية الشديدة.
- يستخدم سيتوكسال لعلاج حالات الاكتئاب.
- يستخدم لعلاج حالات القلق العام والاضطرابات النفسية.
- يعالج سيتوكسال حالات الوسواس القهري.
- يصفه الأطباء لعلاج مشكلات صعوبة النوم (الأرق).
- يعالج الأعراض التي تظهر خلال فترة الدورة الشهرية مثل الليل العرق والهبات الساخنة وأي أعراض أخرى مرتبطة بتدفق الدم في الأوعية الدموية.
موانع استعمال حبوب سيتوكسال
هناك حالات تمنع تناول حبوب سيتوكسال، لأنها قد تسبب مضاعفات جسدية للمريض، لذلك يجب أن يتم الاطلاع على التعليمات المدونة على العبوة الخاصة بالعلاج.
- إذا كان المريض يعاني من تحسس تجاه الاسيتالوبرام أو أي مادة أخرى في تركيب الدواء، فلا يجب أن يستخدمه.
- من الممنوع استخدام اسيتالوبرام أثناء الحمل ، وخاصة في الفترة الأخيرة منه ، لتجنب حدوث أعراض انسحابية ومشاكل في الرئة مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي للأجنة.
- يجب على المرضعات عدم استخدام الدواء لأنه يمر من خلال حليب الأم ويؤثر سلبا على صحة الرضيع.
- لا يوصف هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما.
- ليس مستحسنا استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث يشكل خطرا على الأطفال الرضع الجدد، بسبب قدرته على الانتقال من خلال حليب الثدي.
- في حالة إصابة الفرد بحساسية تجاه بعض الأطعمة أو أي شيء آخر، يجب استشارة الطبيب قبل تناوله لتجنب أي خطر على صحته.
الأعراض الجانبية لأقراص citoxal
نادرا ما تحدث الأعراض التالية عند تناول هذا الدواء، ولكن في حالة حدوثها يجب استشارة الطبيب.
- قد يُسبب استعماله الشعور بالصداع.
- الرغبة في التقيؤ والشعور بالغثيان.
- إيجاد صعوبات في التنفس.
- قد يؤدي إلى تسارع في ضربات القلب.
- آلام في عضلات الجسم.
- زيادة في الوزن.
- قد يؤدي استخدام الدواء إلى تورم البطن.
- الشعور بالإرهاق والضعف.
- من الممكن أن يشعر المريض بآلام في منطقتي الكتف والرقبة.
- قد يسبب فقدان الشهية.
- الشعور بحرقان في المعدة.
- إصابة الأنف بالتهاب.
- قد يسبب الجفاف في الحلق والشعور بالعطش.
- الشعور بالإجهاد، والحاجة إلي النوم.
- قد يتسبب في الإصابة بالإسهال، أو الإمساك.
- فقدان القدرة الجنسية، وتأخير القذف.
- قد يتسبب في الشعور بآلام في الأسنان.
- اضطراب الحيض لدى النساء.
وهناك مجموعة من الأعراض الأخرى ولكنها تحدث نادرًا وهي:
- الشعور بآلام في البطن أو المفاصل أو الصدر.
- رؤية أحلام غير مألوفة.
- ضعف الشهية.
- ضغط الدم المرتفع.
- الإصابة بصداع نصفي.
- الشعور بتنميل الجسم.
- الإصابة بالطفح الجلدي.
- وجود مشكلات في التركيز.
- الرؤية الضبابية.
- إصابة القصبة الهوائية بالتهابات.
- الإصابة بعُسر الهضم.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الشعور بارتفاع حرارة الجسم بشكل مفاجئ، ويعرف هذا بالهبات الساخنة.
- الشعور بالدوخة.
- زيادة التعرق.
- التبول بكثرة.
- التثاؤب أكثر من المعتاد.
- إصابة المسالك البولية بالالتهاب.
- الإصابة بالرعاش.
- الشعور بطنين في الأذن.
- مدة الانتصاب لدى الرجال قد تكون أكثر من 4 ساعات.
ملحوظة: من الممكن أن تظهر بعض الآثار الجانبية، حيث يمكن أن تنشأ أفكار انتحارية لدى المريض أو يعاني من احمرار وتورم وآلام في منطقة العين أو يصاب بالتشنج أو انخفاض نسبة الصوديوم في الجسم، وفي هذه الحالة يجب التوقف عن استخدام الدواء ومراجعة الطبيب فورا.
الجرعة الموصى بها عند استخدام سيتوكسال
لا توجد جرعات محددة لهذا الدواء، فهي تختلف من مريض إلى آخر، ويحدد الطبيب الجرعة الملائمة وفقا لحالة كل فرد.
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب الاكتئاب الكبير سيتم استخدام 10 ملجم يوميا لمدة أسبوع، ثم سيتم زيادة الجرعة إلى 20 ملجم.
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب الاكتئاب الكبير للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما، يجب أن يتناول 10 ملجم يوميا، ويمكن زيادة الجرعة بعد 3 أسابيع بحد أقصى 20 ملجم يوميا.
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب القلق المزمن، يجب تناول 10 ملجم يوميا لمدة أسبوع، ويمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملجم.
- إذا كان المريض يعاني من قلق مصاحب للاكتئاب، يجب أن يتناول من 5 ملغ إلى 20 ملغ يوميا لمدة 8 أسابيع.
- إذا كان المريض يعاني من الوسواس القهري، يجب أن يتناول 10 ملجم يوميا لمدة أسبوع، ثم يزاد الجرعة لتصبح 20 ملجم.
- عند علاج أعراض الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية، يجب تناول 10 ملجم يوميا، وبعد مضي 4 أسابيع، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملجم إذا لم تتحسن الأعراض.
- تعتمد فعالية تأثير الدواء على قوته العلاجية وعدد الأقراص المتناولة يوميا.
- تحدد مدة تناول العلاج وفقا لمشكلة صحية معينة للمريض.
احتياطات استعمال سيتوكسال
- يجب أن يتم متابعة طبيب متخصص في حالة استخدام الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 24 عاما، لأن الدواء يزيد من الأفكار الانتحارية لهؤلاء في هذا السن.
- في الأيام الستين الأولى من استخدام الدواء، يجب على الأسرة والطبيب متابعة المريض بعناية ومراقبة أي تدهور في حالته أو أي تغيرات في سلوكه، ويتم تكثيف هذا المتابعة عند ضبط جرعات الدواء.
- على المريض أن يبلغ الطبيب المختص إذا كان يعاني من أي من الأمراض التالية: الإدمان، الهوس، الاضطراب الثنائي القطب، الزرقة المغلقة، القرحة الهضمية، النزيف، تخثر الدم، السكتات، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، نقص نسبة الصوديوم في الدم، التشنجات والصرع، ووجود اضطرابات في وظائف الكلى والكبد، ووجود سابقة انتحار للمريض أو لأي فرد من عائلته.
- عند استخدام الدواء، يجب تجنب القيام بأنشطة تحتاج إلى تركيز مثل قيادة السيارات وتشغيل الآلات، لأن سيتوكسال يؤثر على التركيز ويسبب الدوار والرغبة في النوم كأحد الأعراض الجانبية.
- قد يسبب الدواء استطالة فترة كيو تي وهي حالة صحية تؤثر على القلب وتؤدي إلى اضطراب في نبضاته وتسبب فقدان الوعي، وتعتبر كبار السن الأكثر عرضة لتلك الحالة.
- يمكن أيضا أن تتطور الآثار الجانبية لدى كبار السن مثل النزيف وعدم التناسق في الحركة، وإذا كانوا يستخدمون مدرات البول فقد يؤدي ذلك إلى نقص مستوى الصوديوم في الجسم.
- عند استخدام الأطفال للدواء، يجب مراقبة أوزانهم وأطوالهم، حيث يمكن أن تتطور الآثار الجانبية للدواء عندهم ويعانوا من فقدان الوزن وضعف الشهية.
- يتوجب على المريض عدم توقفه عن استخدام الدواء بنفسه، بل يجب أن يستشير الطبيب المختص أولا لإيقاف الدواء تدريجيا، وذلك لتجنب ظهور أعراض الانسحاب مثل الانفصال، الدوخة، الغثيان، الارتباك، الأرق، القلق، واضطرابات المزاج والعصبية وغيرها.
الأسماء التجارية لدواء سيتوكسال
- ليكسابرو.
- سيبرالكس.
- اسكيتول.
- إستاكس.
- إسبوليكس.
- لينابيكس.
التفاعلات الدوائية لسيتوكسال
قبل استخدام الدواء، يجب على المريض إبلاغ الطبيب المختص بأي أدوية أخرى يستخدمها لتجنب التفاعل بين الأدوية وتأثيرها على تركيز بعضها، فمن الأدوية التي يتعارض استخدامها مع سيتوكسال:
- الأبيكسابان والوارفارين وأدوية أخرى لتخثر الدم، فاستخدامها مع سيتوكسال يؤدي إلى حدوث نزيف.
- استخدام السبيرونولاكتون والهيدروكلوروثيازيد والفوروسيميد وغيرها من مدرات البول بالتزامن مع سيتوكسال يؤدي إلى انخفاض نسبة الصوديوم في الجسم.
- استخدام السيميتيدين والأدوية المستخدمة لتقليل حموضة المعدة يزيد من تركيزه في الجسم عند استخدامه مع سيتوكسال، مما يزيد من آثاره الجانبية.
- تعتبر الأدوية مثل الالبرازولام والجابابينتين والزولبيديم وغيرها من الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي مشابهة في آلية عملها للسيتوكسال، مما يؤدي إلى زيادة آثارها الجانبية.
- تتشابه مضادات الاكتئاب في آلية عملها مع سيتوكسال، مما قد يؤدي إلى زيادة الأعراض الجانبية.
- تستخدم السوماتريبتين وغيرها من الأدوية في علاج الصداع النصفي، حيث تعمل بنفس آلية سيتوكسال وقد تسبب زيادة في الأعراض الجانبية.
- إذا كان المريض يستخدم مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، يجب أن يكون هناك فترة انتظار لا تقل عن 14 يوما قبل استخدام سيتوكسال لتجنب متلازمة السيروتونين وتطورها.
- الأدوية التي تزيد من نسبة السيروتونين في الدم وبالتالي تزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة السيروتونين، ومن بين تلك الأدوية الليثيوم وبوسبيرون والأمفيتامين والفنتانيل والترمادول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والفينلافاكسين والدولوكسيتين وغيرها من مثبطات استرداد السيروتونين.
طريقة تخزين دواء سيتوكسال
من الضروري الحفاظ على العلاجات الدوائية بشكل صحيح، حيث أن وجودها في مكان رطب يتسبب في تلف مكوناتها وبالتالي تصبح غير فعالة.
- احفظ دواء سيتوكسال في مكان جاف وبعيد عن متناول الأطفال.
- يجب حفظ الدواء بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس، وتخزينه في درجة حرارة الغرفة العادية.
- في حالة نسيان جرعة من العلاج، يجب عدم تناول جرعات مضاعفة من الدواء، حيث يؤثر ذلك سلبا على صحة المريض.
- يجب أن يتم صرف الدواء فقط بناء على تعليمات الطبيب المعالج، فهو الوحيد القادر على تقييم الحالة المرضية وتحديد ما إذا كانت تستدعي استخدام هذا الدواء أم لا، ويتوفر في صورة كبسولات أو محاليل.
تجربتي مع دواء سيتوكسال
بعض الأشخاص يشاركون تجاربهم مع دواء سيتوكسال، حيث أشاد الكثيرون بفعالية العلاج ومساعدته في تخفيف أعراض الوساوس والقلق النفسي.
- يمر الجميع بفترات نفسية صعبة بسبب الأمور الحياتية، وفي حالة شعورك بضغط نفسي شديد، يجب الذهاب لطبيب مختص حيث تساعد الأدوية على تخفيف أعراض الاكتئاب المزمن.
- التجربة الأولى: يتذكر الشاب أنه كان يعاني من التوتر والقلق الشديد بسبب ضغوطات الحياة والعمل، ولذلك ذهب إلى الطبيب حيث وصف له دواء سيتوكسال، وبعد أن اتبع الجرعات المحددة، شعر بتحسن كبير في حالته النفسية.
- التجربة الثانية: تقوم امرأة بشرح أنها مرت بفترة اكتئاب شديدة، وعندما توجهت إلى الطبيب، تناولت جرعة من دواء سيتوكسال واستمرت في متابعة مع طبيب نفسي، وبالفعل شهدت تحسنا كبيرا.
- التجربة الثالثة: أفاد رجل بأنه استخدم جرعات من سيتوكسال لعلاج الأرق، وكانت تجربته جيدة للغاية، حيث تحسنت حالته واستقرت ساعات نومه وشعر بتحسن في حالته المزاجية في وقت قصير.
أسئلة شائعة
هل حبوب سيتوكسال تزيد الوزن؟
لا يعتبر سيتوكسال من الأدوية التي تسبب زيادة في الوزن، بل على العكس قد يساعد في فقدان الوزن خلال فترة العلاج.
متى يبدأ مفعول علاج سيتوكسال؟
تبدأ تأثيرات الدواء سيتوكسال بعد 14 يوما من العلاج، وسيشعر المريض بتحسن في أعراض التوتر والضغط النفسي.
سيتوكسال هل يسبب النعاس؟
هناك بعض العلاجات التي تسبب الشعور بالنعاس، ومن بينها دواء سيتوكسال الذي يسبب الخمول، ولذلك يجب تجنب القيادة بعد تناول هذا الدواء، ومن الأفضل الاسترخاء بعد العلاج.
المراجع