اضرار زيادة التبويض

اضرار زيادة التبويض

زيادة التبويض أو تخفيض المبيض الزائدة تعد واحدة من المضاعفات التي تحدث للسيدات وتشكل خطرا على الحياة.

• تنتشر هذه المتلازمة بشكل خفيف بين النساء بنسبة 8-23%، وتصيب النساء اللواتي يتلقين جرعات من الهرمونات القابلة للحقن بشكل أكبر
• تنتشر هذه الحالة بشكل معتدل لدى 1-7% من النساء، وخاصة اللاتي يتلقين جرعات من هرمونات العلاج
• تنتشر متلازمة فرط التبويض بشدة لدى أقل من 2% من السيدات العاملات
• علاج متلازمة فرط التبويض يعتمد على شدة الحالة وقدرة المرأة على تحمل العلاج، وفي بعض الحالات، يمكن علاج متلازمة فرط التبويض تلقائيا دون تدخل طبي أو علاجي
• ومع ذلك، هناك حالات قليلة مصابة بفرط التبويض الشديدة تحتاج إلى تدخل طبي فوري ودخول المستشفى لتلقي العلاج فورا ومنع حدوث أي مضاعفات أو أضرار

تصنيفات المتلازمة

بعد إجراء العديد من الدراسات على حالات زيادة التبويض، قام الأطباء المختصون بتصنيف هذه المتلازمة إلى أنواع مختلفة تعتمد على درجة الخطورة، وتشمل هذه التصنيفات:

• الدرجة الخفيفة: هي إحدى أنواع المتلازمات التي تصيب النساء وتظهر بعض الأعراض على المصابة، مثل الغثيان والقيء والإسهال، بالإضافة إلى انتفاخ المبيضين الذي يمكن أن يصل إلى 5 سنتيمتر
• الدرجة المتوسطة: يتم اكتشاف تلك الحالة في حالة الفحص بالأمواج فوق الصوتية التي يظهر بها بعض الأعراض التي تخص تلك الحالة مثل:
  • استسقاء بطني.
  • مبيضان متضخمان يصل قطرهما إلى 12 سنتيمتر
• الدرجة الخطيرة: هي أصعب درجات متلازمة فرط التبويض التي تأتي للنساء المعالجات بالهرمونات، وتأتي تلك الحالة في ظهور عدد كبير من الأعراض التي تحتاج إلى العلاج الفوري ودخول المستشفي وتتمثل تلك الأعراض في:
  • استسقاء بطني واضح.
  • سوائل في تجويف الصدر.
  • زوجة مع ارتفاع في ضغط الدم ونقص في التبول.
  • مستويات الكرياتينين بمعدل 1 – 1.5 ملليغرام/ 100 مليلتر من البول.
  • اضطرابات بأداء الكبد، وأورام وانتفاخات عامة.
• الدرجة بالغة الخطورة: هي الدرجة التي تزيد درجة الخطورة يصعب فيها العلاج وتأتي بأعراض وألام شديدة تتمثل في:
  • استسقاء بطني شديدة.
  • سوائل في التجويف الصدري.
  • لزوجة مرتفعة في الدم.
  • قلة في التبول.
  • مستويات كرياتينين تتجاوز 1.5 ملليغرام في 100 مليلتر من البول.
  • فشل كلوي.
  • تخثرات وجلطات دموية.
  • انسداد الأوعية الدموية.
  • علامات الأزمة التنفسية لدى البالغين.

أعراض متلازمة زيادة التبويض

تظهر على النساء اللواتي يعانين من متلازمة زيادة التبويض العديد من الأعراض المزعجة التي تختلف حسب درجة المتلازمة التي يعانين منها السيدة، وتأتي تلك الأعراض مصاحبة للآلام الشديدة، وتتمثل تلك الأعراض في:

الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة

هذه الأعراض تحدث عندما يصاب النساء بمتلازمة فرط التبويض في درجتي الخفيفة والمتوسطة، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• الشعور بآلام في البطن تتراوح بين خفيفة ومعتدلة
• الإصابة بالتقيؤ والغثيان.
• رقة في منطقة المبايض.
• الإصابة بإسهال شديد.
• انتفاخ البطن الملحوظ، بالإضافة إلى زيادة حجم الخصر

الأعراض الشديدة

هذه هي الأعراض التي تظهر على النساء عند إصابتهن بمتلازمة فرط المبيض بدرجة خطيرة وشديدة الخطورة، وتشمل هذه الأعراض المزعجة ما يلي:

• الشعور بضيق شديد في الننفس.
• قلة التبول.
• الإصابة بجلطات الدم.
• انتفاخ شديد وملحوظ في منطقة البطن.
• الإصابة بغثيان وقيء مستمر وتزيد شدته.
• الشعور بآلام شديدة في البطن.
• زيادة سريعة في الوزن – أكثر من 1 كيلوغرام في 24 ساعة.

أسباب وعوامل خطر زيادة التبويض

تعاني بعض النساء من متلازمة فرط التبويض وتظهر عليهن العديد من الأعراض المزعجة المصاحبة للآلام الشديدة، ورغم إجراء العديد من الدراسات والأبحاث حول تلك المتلازمة، لم يتم تحديد السبب الواضح والمفهوم وراء إصابة السيدات بتلك المتلازمة، وأشار بعض الأطباء المتخصصين إلى أن السبب وراء الإصابة قد يكون تجمع لبعض العوامل المسببة مثل:

• ربما يكون السبب هو زيادة هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG – Human chorionic gonadotropin) وهو الهرمون المسئول عن تفاعل الأوعية الدموية في المبيض بشكل غير طبيعي خلال فترة الحمل، وتؤدي زيادة السائل في المبيضين إلى انتفاخهما وزيادة التبويض.
• عند زيادة هرمون المبيض وتورم السائل في المبيض، يمكن أن يحدث انتقال كميات كبيرة من السائل إلى البطن، وهذا هو السبب وراء انتفاخ البطن الملحوظ
• يقول بعض الأطباء المتخصصين أنه يمكن أن يحدث زيادة في التبويض في المبيض بشكل طبيعي دون وجود أي عوامل مسببة
• قد يكون السبب في ذلك بعض الأدوية العلاجية التي تحتوي بنسبة عالية على الهرمونات وتعطى للنساء اللواتي يتلقين علاجا بالهرمونات عن طريق الحقن، مما يؤدي إلى زيادة في التبويض
• الحصول على جرعات زائدة من هرمون HCG بعد الاباضة

عوامل خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة النساء بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، وقد تم ربط تلك العوامل بحدوث المتلازمة، وتتمثل عوامل الخطر في:

• ضعف عام في الجسم ووزن منخفض بشكل غير طبيعي
• النساء المصابات بمتلازمة تكيُّس المبايض.
• تصيب تلك المتلازمة النساء اللواتي يقل عمرهن عن 35 عاما.
• في حالة استجابة النساء لزيادة التبويض وظهور بعض الأعراض مثل زيادة مستويات الأستروجين في الدم
• يتم استخلاص عدد كبير من البويضات في حالة علاج التخصيب المخبري خارج الجسم

علاج فرط تنشيط المبايض

يقوم الطبيب المتخصص بعلاج حالة زيادة التبويض بناء على خطورة المتلازمة التي تعاني منها، وبعد تشخيص الحالة بدقة يتم العلاج بالطرق التالية:

علاج الحالات البسيطة والمتقدمة

يتعامل الطبيب المتخصص في علاج حالات متلازمة زيادة التبويض الخفيفة والمتوسطة باستخدام بعض الأساليب العلاجية التي تساعد في التحكم في نسبة الهرمونات في الجسم وتقليل زيادة التبويض، وتشمل هذه الأساليب:

• زيادة تناول السوائل لتجنب الجفاف، وذلك لأن الجسم بحاجة كبيرة للسوائل لتحقيق توازن الهرمونات وتقليل زيادة التبويض
• يتم إجراء العديد من الفحوصات الجسدية المتكررة للكشف عن التغيرات التي تحدث في الجسم، بالإضافة إلى استخدام الموجات فوق الصوتية
• يجب الاهتمام بقياس الوزن والخصر يوميا لمعرفة نسبة الزيادة أو النقصان والتحقق من التغييرات والاستجابة.
• لاحظ كمية البول التي يتم إفرازها يوميا
• إجراء بعض الفحوصات الضرورية مثل فحوصات الدم للكشف عن الجفاف وتجنب حدوث أي تعقيدات أو مشاكل صحية أخرى
• يتم التخلص من السوائل الزائدة التي تسبب انتفاخ البطن بواسطة إدخال إبرة في تجويف البطن
• يصف الطبيب بعض العقاقير التي تمنع تجلط الدم

علاج الحالات الشديدة

يمكن علاج حالات زيادة التبويض الشديدة والخطيرة والحالات الخطيرة جدا بدخول المريضة المستشفى والحصول على العلاج المكثف والمراقبة الطبية. وتشمل طرق العلاج الآتي:

• حقن السوائل في الوريد، مثل دواء كابيرغولين، تستخدم لتجنب حدوث مضاعفات وتخفيف الأعراض المصاحبة للمتلازمة
• بالإضافة إلى تناول بعض الأدوية العلاجية التي تساعد في الحد من زيادة متلازمة التبويض، مثل مضادات إفراز هرمونات الغدد التناسلية أو ليتروزول (Letrozole).
• قد يتطلب الحالة الخضوع لعمليات جراحية مثل جراحة تمزق كيس المبيض أو العناية المركزة لمضاعفات الكبد أو الرئة
• بالإضافة إلى تناول بعض أنواع الأدوية المضادة لتجلط الدم والتي تساعد على تقليل خطر الإصابة بمضاعفات مثل تجلط الدم في الساق

أسئلة شائعة