الحالات المرضيةصحة
أسباب خروج مخاط ودم بدون براز التشخيص الصحيح
في هذا المقال سنوضح أسباب خروج مخاط ودم بدون براز وهي من الحالات الشائعة والتي تحدث للكثير من الأشخاص، حيث يعانون من إفراز مخاط ودم من فتحة الشرج دون تبرز البراز، وهذا يسبب القلق للكثير منهم بخوف من أنها تعتبر أعراضا لمرض خطير، لكن ما هي الأسباب لهذه الحالة؟ وما هو علاجها؟ سنوضح ذلك في هذه المقالة على موسوعة.
أسباب خروج مخاط ودم بدون براز
يعرف سائل الشرج والدم الخارجان من فتحة الشرج بإفرازات الشرج أو الإفرازات الشرجية، وتشير هذه الإفرازات إلى إصابة الشخص بأحد الأمراض التالية:
التهاب الأمعاء
- يطلق على التهاب الجهاز الهضمي المزمن أيضا اسم داء الأمعاء الالتهابي.
- مرض التهاب الأمعاء يشمل مرض كرون، وهو التهاب يؤثر على الطبقات العميقة في الجهاز الهضمي.
- معا في التهاب القولون التقرحي، يحدث التهاب وتقرحات في بطانة الأمعاء الغليظة.
- تصاحب تلك الحالة عدة أعراض مثل خروج الدم مصحوبا بالمخاط من فتحة الشرج، مع شعور شديد بالألم في البطن.
- بالإضافة إلى الإصابة بالحمى والإسهال وفقدان الشهية أو انخفاضها والشعور بالإجهاد والتعب.
- قد يكون سبب هذا الحالة خلل في الجهاز المناعي يجعله يهاجم خلايا الجهاز الهضمي أثناء محاولته مكافحة البكتيريا أو الفيروسات.
- وبالنسبة للعوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بهذا المرض، تزداد فرص الإصابة به لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عاما.
- بالإضافة إلى التعرق، فإن أولئك الذين يتمتعون ببشرة بيضاء هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
- في حالة إصابة أحد الأقارب من الدرجة الأولى مثل الأبوين أو الأشقاء أو الأبناء بهذا المرض، فمن الممكن أن يصاب به أيضا.
- يزيد التدخين من احتمالية الإصابة بالتهاب الأمعاء، ويزيدها تناول الأدوية المضادة للالتهابات اللاستيرويدية مثل الأيبوبروفين وديكلوفيناك الصوديوم ونابروكسين الصوديوم.
- من مضاعفات التهاب الأمعاء سرطان القولون، التهاب العين والمفاصل والالتهابات الجلدية، الجلطات الدموية، انسداد الأمعاء أو سوء التغذية أو البواسير أو ثقب القولون.
- يتضمن علاج التهاب الأمعاء تناول أدوية مضادة للالتهابات مثل الميسالامين، بالسالازيد، أولسالازين.
- أو تناول أدوية تثبيط جهاز المناعة مثل ميركابتوبورين أو ميثوتريكسيت، أو آزاثيوبرين.
- أو يمكن تناول مضادات الحيوية مثل الفلاجيل أو سيبرو.
- أو يمكن تناول الأدوية الحيوية مثل الأداليموماب والإنفليكسيماب والسرتوليزوماب والفيدوليزوماب.
- في حالة عدم فاعلية الأدوية، يتم اللجوء إلى إجراء جراحة لاستئصال القولون والمستقيم، وتتم عملية التبرز من خلال كيس داخلي يربط بالشرج.
- أو إجراء جراحة كراون حيث يتم استئصال الجزء التالف من الجهاز الهضمي.
البواسير
- تنتج حالة الناسور عن إصابة أوردة المستقيم أو فتحة الشرج بالانتفاخ بسبب الإصابة بالإمساك والضغط الناتج عن حركة الأمعاء.
- تحدث هذه الحالة نتيجة تكون خراج في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج، ومن خلال فتحة خارجية في الجلد يخرج الخراج ويشكل فجوة يتصل منفذها الداخلي بالقناة الشرجية.
- ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى الإصابة بالبواسير هي الإصابة بداء الأمعاء الالتهابي، مضاعفات ما بعد الولادة أو الجراحة في البواسير، الإصابة بالسل، الإصابة بالتهاب الغدد العرقية، والإصابة بعدوى داء الفطر الشعاعي.
- تترافق إصابة البواسير بأعراض مثل نزول إفرازات ودم من فتحة الشرج، الشعور بألم حول فتحة الشرج، والشعور بالحكة.
- بالإضافة إلى خروج الدم من فتحة الشرج سواء عند التبرز أو بدون براز، يحدث تهيج في الجلد المحيط بفتحة الشرج.
- من مضاعفات البواسير تعاني من سلس البراز وتعاني من التهابات في الجهاز البولي.
- علاج البواسير يتضمن إجراء جراحة لاستئصال الناسور، حيث يتم إزالة الجلد والعضلات المحيطة بالناسور ليتحول إلى قناة لشفاء الناسور من الداخل والخارج.
- في حالة التعقيد، يتم إدخال سلك في قناة الناسور لإزالته وإغلاقه، ويعرف هذا العلاج بـ “علاج سيتون.
الأمراض الجنسية
- الأمراض المنقولة جنسيا مثل الزهري والهربس والسيلان والكلاميديا.
- من بين أعضاء الجسم التي تتأثر بإصابتها بهذه الأمراض فتحة الشرج والمستقيم.
- بالإضافة إلى الإفرازات المصاحبة لهذه الأمراض، تظهر أعراض أخرى مثل الشعور بألم نتيجة حركة الأمعاء وحدوث تقرحات أو بثور في المنطقة المحيطة بالشرج، وحكة الشرج، وشعور بألم في المستقيم.
- علاج تلك الأمراض يشمل تناول الأدوية المضادة للفيروسات.
- خلال فترة العلاج، ينصح الأطباء المريض بعدم حك المنطقة الشرجية لتجنب تفاقم الحالة.
متلازمة القولون العصبي
- القولون العصبي هو حالة تصيب الأمعاء الغليظة وتسبب اضطرابات وتهيجا.
- تنتج هذه الاضطرابات نتيجة لاضطراب محور الدماغ – الأمعاء، مما يؤدي إلى ضغط غير منتظم وشعور بألم مستمر في البطن.
- تترافق متلازمة القولون العصبي مع العديد من الأعراض مثل الألم المزمن في البطن، والإصابة بالإمساك المزمن والإسهال المزمن، وزيادة الغازات، وانتفاخ البطن، واضطراب في شكل البراز وعدد مرات التبرز.
- وقد يؤدي هذا الاضطراب إلى ظهور أعراض تستوجب استشارة الطبيب، مثل الإصابة بالأنيميا وفقدان الوزن والإسهال في الليل والقيء دون سبب واضح ونزيف المستقيم وعدم القدرة على البلع وألم غير مستمر مع البراز أو الغازات.
- من بين العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بمتلازمة القولون العصبي هي الاكتئاب، ووجود تاريخ عائلي لهذا المرض، خاصة إذا كان الشخص أقل من 50 عاما.
- يعتبر القولون العصبي من الأمراض المزمنة التي تتطلب تغيير نمط الحياة للسيطرة على أعراضه.
- تتمثل ذلك في زيادة تناول السوائل والأطعمة الغنية بالألياف، وضمان نوم كاف، والاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية.
- بالإضافة إلى تجنب تناول بعض الأطعمة، مثل تلك التي تسبب زيادة الغازات في المعدة.
- يمكن أيضا تناول مسكنات الألم لتخفيف أعراض القولون العصبي، أو تناول دواء ديسيكلومين لتقليل التشنجات المؤلمة في الأمعاء.
- من بين الأدوية المعالجة للقولون العصبي: دواء ألوسيترون، دواء إيلوكسادولين، دواء ريفا كيسيمين، دواء لوبيبروستون، دواء ليناكلوتيد.
خراج الشرج
- هذه الحالة ناتجة عن الإصابة بصديد بجانب فتحة الشرج نتيجة للتهاب الغدد الشرجية الصغيرة.
- يمكن ملاحظة هذا الخراج من خلال تورم قريب من فتحة الشرج، ولونه أحمر، ويتميز بدفئه عند لمسه.
- تعتبر إصابة القناة الشرجية بتمزق والإصابة بأمراض تنقل عن طريق الاتصال الجنسي وانسداد الغدة الشرجية من أسباب خروج قرحة الشرج.
- وهناك العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالخراج الشرجي، مثل تناول بعض الأدوية الستيروئيدية المضادة للالتهاب مثل بريدنيزون.
- بالإضافة إلى ضعف المناعة والإصابة بالسكري والإصابة بالإسهال أو الإمساك واستخدام العلاج الكيميائي وممارسة الجنس عبر فتحة الشرج.
- إذا كنت تعاني من خراج شرجي، فقد تشعر بألم عند الجلوس، وقد يحدث تسرب إفرازات من فتحة الشرج، وقد تصبح فتحة الشرج متورمة ومحمرة ومتهيجة، وقد تشعر بالإعياء وتصاب بالحمى.
- قد يتسبب ذلك في مضاعفات مثل الإصابة بالبواسير، ووجود تصريف مستمر للناسور الشرجي.
- يتم علاج الخراج الشرجي عن طريق تصريف الخراج تحت التخدير الموضعي وباستخدام المشرط.
- إذا كان الخراج عميقا أو بعيدا عن المستقيم، يتم تصريفه تحت التخدير الكلي.
- وبعد إجراء العملية الجراحية ينصح الطبيب المريض باستخدام الأدوية الملينة التي تسهل عملية الإخراج وتخفف الألم.
- بالإضافة إلى تنظيف تلك المنطقة بلطف والتأكد من تجفيفها جيدا بعد الانتهاء من التبرز.
سرطان الشرج
- هذا ورم خبيث يصيب القناة الشرجية، وهو نادر الحدوث بين أنواع الأورام السرطانية.
- يحدث هذا الورم عندما تتحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا شاذة نتيجة طفرة جينية، وتنمو وتنقسم بمعدل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى تكون ورما.
- هذا السرطان يحدث بسبب إصابة فيروس الورم الحليمي البشري، وهو عدوى تنتقل من خلال الاتصال الجنسي.
- هناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض، مثل ممارسة الجنس عبر الشرج، والإصابة السابقة بسرطان المهبل أو عنق الرحم، وممارسة العلاقات الجنسية المتعددة، وزيادة العمر فوق 50 عاما، والتدخين، واستخدام الأدوية المثبطة للجهاز المناعي.
- من أعراض هذا المرض خروج الدم من الشرج أو المستقيم، وحكة في منطقة الشرج، ووجود نتوء في قناة الشرج، وشعور بألم في فتحة الشرج.
- ومن أجل علاج تلك الحالة يتم إجراء جراحة لاستئصال سرطان الشرج، واللجوء إلى العلاج الكيميائي والإشعاعي.
تدلي المستقيم
- حالة تحدث نتيجة انزلاق جزء من الأمعاء الغليظة السفلية لتكون خارج الفتحة العضلية في فتحة الشرج.
- قد ينزلق الخط العمودي داخليا بحيث لا يظهر أي جزء منه في الخارج، وقد يتدلى فقط بطانته.
- من أسباب إضعاف المستقيم الإصابة بأمراض تؤدي إلى وجود كحة وسعال شديد، والحمل، والإصابة بالإمساك المزمن.
- بالإضافة إلى عوامل أخرى، مثل الإصابة بأورام في العمود الفقري، والإصابة بالتصلب المتعدد، والإصابة بمرض القرص القطني، ووجود إصابة في الحوض أو أسفل الظهر.
- يترافق ظهور أعراض مثل الإمساك، الشعور بعدم الارتياح، خروج دم بلون أحمر فاتح من المستقيم، عدم القدرة على التحكم في عملية الإخراج.
- ومن مضاعفات المستقيم المتدلي انحصار جزء من المستقيم في الداخل فلا يصل الدم إليه وبالتالي تموت الأنسجة.
- بالإضافة إلى ظهور تقرحات على الجزء المتدلي، يتطلب هذا الحالة إجراء جراحة عاجلة.
- ويجب علاج الإمساك المسبب لحالة المستقيم المتدلية أولا.
- إذا لم يكن العلاج للإمساك فعالا، يتم اللجوء إلى إجراء جراحي حسب حالة المستقيم.
وهكذا نكون قد وصلنا إلى نهاية مقالنا حيث قدمنا أسباب تسريب المخاط والدم بدون براز وطرق علاجها، تابع المزيد من المقالات على الموسوعة العربية الشاملة.
المراجع
يمكن الإطلاع على: