امراض تسبب الدم في البول وطريقة العلاج

قد يعاني بعض الأشخاص من وجود الدم في البول لأسباب طبية مختلفة، وتسمى هذه الحالة “البيلة الدموية”، ويشير وجود الدم في البول إلى مشكلة صحية خطيرة واصابة ببعض الأمراض مثل مشاكل الكلى أو السرطان، ويمكن التعرف على الأمراض الأخرى من خلال موقع موسوعة

امراض تسبب الدم في البول

عندما يكون هناك وجود للدم في البول، فإن ذلك يعني اندماج الدم مع البول، ويحدث ذلك في حالات طبية مختلفة مثل العدوى أو إصابة الكلى وغيرها، وقد يكون الدم واضحا أو قد يظهر بكميات قليلة لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، ومن أهم أسباب وجود الدم في البول:

التهابات في المساك البولية

• يعتبر النساء الفئة الأكثر شيوعا في الإصابة بالتهابات المسالك البولية، وتحدث هذه الحالة المرضية أحيانا لبعض الرجال نتيجة اختراق البكتيريا لمجرى البول وانتقالها إلى المثانة
• يؤدي التهاب المسالك البولية إلى صعوبة شديدة في التبول وشعور بألم وزيادة في عدد مرات التبول، بالإضافة إلى رائحة البول القوية
• مع زيادة تلك الالتهابات، قد يظهر دم في البول وخاصة لدى كبار السن، وتسمى هذه الحالة المرضية بالبيلة الدموية المجهرية

التهابات بالكلى

• يمكن أن يعاني الإنسان من مشاكل والتهابات في الكلى نتيجة اختراق البكتيريا إلى داخل الكلى عبر الدورة الدموية
• أو يمكن أن يحدث التهاب في الكلى نتيجة صعود البكتيريا من الحالب إلى الكلى، وتظهر على المريض العديد من الأعراض المشابهة لأعراض الالتهاب بالإضافة إلى الحمى وآلام في الخاصرة

وجود حصوات في المسالك البولية

• قد تتشكل حصوات في المسالك البولية نتيجة ترسب البول، ولا يشعر الإنسان بوجود حجر أو حصوات في المسالك البولية إلا في الحالات التي يسبب فيها الحصوات انسدادا
• تظهر على الإنسان في تلك الحالة أعراض مرافقة لآلام قوية وشديدة، بالإضافة إلى ظهور دم في البول

تضخم البروستاتا لدى الرجال

• يعاني بعض الرجال من تضخم حجم البروستاتا في منتصف العمر، ويؤدي ذلك إلى انسداد مجرى البول وشعورهم بآلام شديدة أثناء التبول
• ترافقها العديد من الأعراض مثل الرغبة الشديدة في التبول طوال الوقت، بالإضافة إلى التهاب البروستاتا ووجود الدم في البول

أمراض الكلى

• تشمل أعراض أمراض الكلى المختلفة البيلة الدموية وظهور الدم في البول.
• ومن أمراض الكلى التي قد تؤدي إلى ظهور الدم في البول: التهاب الكبيبات الكلوية هو جزء من أمراض جهازية مختلفة

السرطان

• إصابة الإنسان بأنواع مختلفة من السرطان مثل سرطان الكلى والمثانة والبروستاتا يمكن أن يتسبب في نزيف في المسالك البولية وظهور الدم في البول

هناك العديد من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى نزيف الدم، أو ظهور الدم في البول، ومن بين تلك الأسباب:

• الإصابة بالعدوى: التهاب المسالك البولية، سواء في المثانة أو الكلى، يؤدي إلى انتقال البكتيريا إلى الأعلى عن طريق الإحليل ويسبب ألما شديدا وحاجة مستمرة للتبول وظهور الدم في البول
• تناول بعض أنواع الأدوية: يمكن أن تؤدي بعض أنواع الأدوية إلى ظهور الدم في البول مثل:
  • الهيبارين (Heparin).
  • سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
  • البنسلين (Penicillin).
  • الأسبرين (Aspirin).
  • مميعات الدم.
• ممارسة التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية المجهدة قد تسبب ظهور الدم في البول

عوامل خطر البيلة الدموية

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالبيلة الدموية أو ظهور الدم في البول، وتشمل عوامل الخطر:

• الإصابة بالالتهاب مؤخرًا: قد يؤدي الإصابة بأي نوع من الالتهابات مثل التهاب كبيبات الكلى إلى ظهور الدم في البول
• الجنس: يعتبر النساء هم الفئة الأكثر تعرضا للإصابة بالتجلط الدموي، وذلك بسبب ارتفاع نسبة الإصابة بالتهابات المسالك البولية بينهن
• السن: تصاب نسبة كبيرة من الرجال في منتصف العمر بالتهاب المسالك البولية، مما يؤدي إلى ظهور الدم في البول
• التاريخ العائلي: إذا أصيب أحد أفراد العائلة بالتهابات أو أي مشاكل تؤدي إلى زيادة في البيلة الدموية، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالدم في البول
• عوامل خطر أخرى: هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى ظهور الدم في البول مثل:
  • تناول بعض أنواع الأدوية بشكل مبالغ فيه، أو بطريقة غير صحيحة.
  • ممارسة الرياضة العنيفة أو المجهدة.

مضاعفات الدم في البول

إصابة الإنسان بالبيلة الدموية، أو ظهور دم في البول سواء في التحاليل الطبية، أو بالعين المجردة قد يكون علامة على الإصابة بمشكلة صحية خطيرة.

• يؤدي تجاهل الإصابة بالبيلة الدموية إلى تفاقم الحالة وظهور أعراض ومضاعفات خطيرة مثل السرطان أو أمراض الكلى
• لذلك، عند ظهور أي أعراض تشير إلى اضطراب الدورة الدموية، يجب استشارة الطبيب المختص فورا ومعرفة طريقة العلاج الصحيحة والمناسبة لتجنب تفاقم الحالة

تشخيص الدم في البول

يتم التأكد من إصابة الشخص بالبيلة الدموية عن طريق فحص البول بالإضافة إلى بعض الفحوصات الطبية الأخرى، مثل ما يلي:

فحص البول

• يتم تقييم البول باستخدام شريط اختبار كيميائي وتحت المجهر، وعن طريق إجراء زراعة للبول يتم تحديد أي نوع من البكتيريا الموجودة فيه
• بالإضافة إلى التعرف على الأعراض التي تظهر على المريض نتيجة الإصابة بالمسالك البولية السفلية والتي تتمثل في:
  • الرغبة الشديدة في التبول المستمر.
  • الحاجة الشديدة للتبول.
  • الشعور بالألم أو الحرق عند التبول.
  • الإصابة بالحمى أو القشعريرة.
  • الإصابة بالعدوى.
• تتبين وجود خلايا الدك البيضاء في تحليل البول، وهي أكثر الأعراض شيوعا مع التهاب المسالك البولية.
• يمكن أن تشير نسبة البروتين أو الجلوكوز أو الرواسب في البول إلى إصابة الكلى بمرض. هذه أعراض
• تساعد فحوصات البول على تقييم وظائف الكلى وتحديد أي تشوهات توجد فيها

فحص الصدمة

• يعتبر اكتشاف الدم في البول من خلال الصدمة الحديثة طريقة مهمة، حيث يشير الألم في البطن أو الخاصرة، خاصة إذا امتد إلى منطقة الأعضاء التناسلية أو الحوض، إلى وجود حصوات في الكلى أو الحالب تسبب البيلة الدموية
• يتم استخدام الفحص البدني لكشف الأسباب المحتملة للإصابة بالنزيف، حيث يشير الكدمات على الظهر أو البطن إلى حالة صدمة
• ينصح خاصة بإجراء فحص المستقيم الرقمي لدى الرجال
• في حالة انتفاخ البروستاتا أو وجود ألم عند لمسها، تكون هذه الأعراض واضحة في الفحص الطبي وتكون من أسباب الإصابة بالتبول الدموي

الاستفسار عن الأدوية

• عند تناول أي نوع من الأدوية الحديثة مثل المكملات العشبية أو الفيتامينات، يجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية لمراجعة جميع الأدوية
• إذا كان المريض يتناول دواء مرتبط بالنزيف، يجب إجراء فحص كامل

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب

• يتم تقييم المسالك البولية بالتصوير، حيث يبدأ المريض بشرب عامل تباين عن طريق الفم، ثم يتم حقن صبغة في الوريد
• يتم تمرير جهاز التصوير المقطعي عبر الفم لالتقاط صور توضيحية للبطن والحوض
• يمكن أيضا إجراء تصوير الحويضة الوريدية وهي نوع من التقييم الشعاعي للمسالك البولية، ويتم ذلك عن طريق حقن صبغة في الأوردة وأخذ سلسلة من الأشعة السينية لمدة 30 دقيقة للبحث عن أي تشوهات
• يعتبر فحص الأشعة المقطعية أكثر شيوعا من تصوير الحويضة الوريدية لتقييم المسالك البولية، ويعتبره الكثيرون اختبارا أفضل

علاج الدم في البول

يعتمد العلاج الذي يصفه الطبيب المختص لحالة الدم في البول على السبب الحقيقي لظهور الدم، ويتم تحديده والتأكد منه بعد إجراء الفحوصات الطبية المطلوبة.

• إذا كانت الإصابة بسبب التهاب المسالك البولية، فإن العلاج الأكثر شيوعا وفعالية هو استخدام المضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا المسببة للالتهاب وتوقف النزيف
• إذا كان سبب الإصابة هو أمراض الكلى أو السرطان، فإن العلاج الشائع في تلك الحالة هو الجراحة بالإضافة إلى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي المحتمل