تساءل العديد من الأمهات عن أسباب ارتجاع الحليب لدى الأطفال أثناء الرضاعة. يعد ارتجاع المريء لدى الرضع نوعا من خروج كمية قليلة من الحليب أو بصقه. قد يحدث ارتجاع المريء عندما يعود الحليب الذي ابتلعه الطفل إلى أنبوب الطعام الذي يسمى المريء. يطلق على هذه الحالة اسم “الارتجاع المعدي-المريئي”. قد يصاب بارتجاع المريء كل من الأطفال الذين يتغذون بالرضاعة الطبيعية والذين يتناولون حليبا صناعيا.
كيف يحدث ارتجاع المريء لدي الاطفال الرضع :
• أما بالنسبة لطريقة حدوث ارتجاع المريء، فهي نتيجة وجود الحمض في معدة الرضيع الذي يساهم في هضم الحليب. وفي بعض الحالات، يمكن لهذا الخليط من الحليب والحمض أن يرتفع لأعلى، مما يتسبب في ازعاج الطفل الرضيع ويشبه إلى حد كبير حرقة المعدة التي يشعر بها البالغون. وقد تبين أيضا أن نسبة قليلة من الأطفال يعانون من ارتجاع مريئي مزعج أو حاد أو مستمر (مرض الارتجاع المعدي المريئي).
• يعتبر ارتجاع المريء لدى الطفل الرضيع أمرا طبيعيا ولا يعني بالضرورة إصابته بالمرض. تعاني هذه الحالة حوالي 40٪ من الأطفال الرضع ويعاني حوالي 5٪ منهم من ست نوبات أو أكثر في اليوم الواحد. يمكن اعتبار ارتجاع المريء مشكلة مؤقتة تتحسن عادة مع نضوج الجهاز الهضمي للطفل.
أسباب إرتجاع المريء لدي الأطفال الرضع :
• يعمل المريء في الجسم على ربط الفم بالمعدة حيث يوجد صمام يتحكم به مجموعة من العضلات في مكان التقاء المريء مع المعدة. وعندما يأكل الطفل ينفتح الصمام ليسمح للحليب بالمرور من خلاله ثم يتم إغلاقه للحفاظ على الطعام في معدة الطفل.
• نظرا لأن حلقة العضلات لا تزال في مرحلة النمو والتطور، فإنها لا تعمل بالشكل الصحيح في جميع الأوقات. وهذا يعني أنه في حالة امتلاء بطن الطفل، فإن هناك احتمالية لعودة الحليب والحمض مرة أخرى إلى المريء مما يسبب احساس عدم الراحة.
تشخيص إصابة الطفل الرضيع بارتجاع المريء :
• يمكن تشخيص حالات ارتجاع المريء لدى الرضع حيث قد يخرج القليل من الحليب عند الطفل أو قد يتقيأ بعض الأحيان بعد الرضاعة. كما يمكن أن يحدث ارتجاع المريء في حالة إصابة الطفل بالفواق أو حدوث زغطة ويسعل فيخرج البعض من الحليب. وفي جميع هذه الحالات ليس هناك داع للقلق ولكن يجب أن تتأكدوا دائما من توفر قطعة نسيج أو قماش أو منديل مصنوع من القطن أو الشاش في متناول اليد.
حالات ضرورة إستشارة الطبيب :
لا داعي للقلق إذا قام الطفل بطرح كمية قليلة من الحليب أو تقيؤه، ولكن يجب استشارة الطبيب في حالات معينة ومنها
• في حالة حدوث ارتجاع المريء للطفل بشكل متكرر
• في حالة بكاء الطفل بشدة أثناء الرضاعة أو بعدها، أو إذا بدا منزعجا وظهره منقوس، يجب استشارة الطبيب
• يجب على الوالدين استشارة الطبيب إذا كان الطفل يتقيأ كميات كبيرة كل ساعتين تقريبا بعد الرضاعة
• يجب أيضا زيارة الطبيب إذا كان لدى الطفل قيء أخضر أو أصفر اللون، أو إذا كان القيء يحتوي على بعض الدم الذي يشبه لون القهوة
• عندما يشعر الطفل بالازعاج أو يرفض الرضعات، يجب استشارة الطبيب، وبدلا من ذلك، يمكن للطفل رضاعة المصاصة أو اللهاية إذا كان يستخدمها
• يجب أيضا استشارة الطبيب في حالة أن يعاني الطفل من ألم في البطن أو الحلق أو أنه لا يكتسب المزيد من الوزن.
علاج ارتجاع المرىء عند الرضع :
هناك بعض النصائح التي يجب على الأم اتباعها عندما يعاني الطفل الرضيع من ارتجاع المريء وتشمل ما يلي
• عليها أن تشتري الأم صدرية وطقم نوم لسهولة غسلهما بكميات كبيرة، حتى تكون لديها مخزون ثابت من القطع النظيفة.
• يجب على الأم أن تختار أريكة أو كرسي خاص لتجلس فيه مع طفلها، وتغطيه ببطانية أو شرشف، وشراء غطاء إضافي لتتمكن من غسل واحد بينما تستخدم الآخر.
• ينبغي للأم استخدام غطاء قابل للغسل على مقعد السيارة أو عربة الطفل، ويجب الحصول على قطعة إضافية حتى تتمكن الأم من غسل إحداهما أثناء استخدام الأخرى.
• يجب على الأم توضع غطاء قابل للمسح على المقعد الخلفي للسيارة لحماية التنجيد، حيث أنه سيكون أيضا مفيدا عندما يكبر الطفل.
• يجب على الأم أن تحضر بلوزة أو بلوزتين كقطع غيار إضافية لنفسها، وكذلك ملابس للطفل وقطع من الموسلين المربعة في حقيبة تغيير الحفاضات، ويجب أيضا أن تأخذ بضعة أكياس بلاستيكية لوضع الملابس المتسخة فيها.
• يجب ملاحظة أن البلوزات البيضاء أو ذات الألوان الفاتحة لا تظهر بقع الحليب ويمكن غسلها بالمبيض الخاص بالأطفال.