متى يبدأ سن اليأس وما هي أعراضه ؟
عندما تحدث سن انقطاع الطمث أو سن اليأس لدى المرأة، فإنها تخوض تجربة ومرحلة جديدة، ولكن هل تعرفين أعراضها وأسبابها وأنواعها وكيفية تشخيصها وعلاجها ومتى تنتهي أعراضها؟ هل هناك سن يأس مبكر؟ وما هي المعلومات المتعلقة به؟ ستجدين إجابات لكل هذه التساؤلات وغيرها في هذا المقال على موقع موسوعة قسم صحة المرأة .
سن اليأس Menopause
- هو مرحلة طبيعية بيولوجية لانقطاع الخصوبة الدائم، حيث لا يحدث الدورة الشهرية ولاتحدث الحمل، ويحدث بداية مرحلة سن اليأس تدريجيا، حيث تصبح الدورة غير منتظمة في البداية لفترة من الأشهر أو السنوات، ثم يحدث انقطاع مفاجئ للدورة الشهرية .
أنواع سن اليأس :
يوجد عدة أنواع من سن اليأس، حيث توجد أربعة أنواع وهي:
1- سن اليأس الطبيعي :
- هذا النوع يحدث بشكل طبيعي تلقائيا، حيث تصل المبايض إلى نقطة لا يمكنها بعدها أداء وظيفتها، ويبدأ هذا النوع عادة في الفترة من أربعين سنة إلى خمسين سنة .
2- سن اليأس المبكر :
- يدل هذا النوع على توقف المبايض عن أداء وظيفتها في وقت مبكر قبل سن الأربعين .
3- سن اليأس المتأخر :
- في هذا النوع، يمكن أن تتوقف الدورة الشهرية أو الحيض بعد سن الخمسين .
4- سن اليأس الاصطناعي :
- أما هذا النوع، فإن المبايض تتوقف عن أداء وظيفتها بسبب إزالة المبايض أو بسبب استخدام العلاج الإشعاعي .
متى يبدأ سن اليأس :
- تبدأ لدى المرأة في سن يتراوح من أربعين إلى خمسين سنة، وذلك عندما تحدث هرمونات في المبايض تنخفض مما يؤدي إلى توقف عملية الإخصاب “الحمل والإنجاب”، وهذه الهرمونات هي الاستروجين والبروجسترون .
مرحلة ما قبل سن اليأس :
- تلك الفترة التي تسبق سن اليأس هي الفترة التي تبدأ فيها المرأة في الشعور ببعض الأعراض المصاحبة لسن اليأس، على الرغم من استمرار الطمث، وتكون هذه الأعراض نتيجة ارتفاع وانخفاض نسبة الاستروجين والبروجسترون، وتستمر هذه المرحلة لمدة تتراوح بين أربع إلى خمس سنوات .
أعراض سن اليأس :
1- عدم انتظام الدورة الشهرية :
- عندما تكون فترات الدورة الشهرية غير منتظمة، قد يحدث التبويض بطرق غير متوقعة، وقد تكون الفترة قصيرة أو طويلة، وقد يكون تدفق الدم ثقيلا أو خفيفا، إذا استمرت هذه التغيرات لفترة تزيد عن سبعة أيام، فهذا يشير إلى اقتراب سن اليأس، وإذا كانت المسافة بين فترات الدورة الشهرية ستون يوما أو أكثر، فقد يكون قد اقترب موعد سن اليأس .
2- مشاكل بالمثانة والمهبل :
- حدث انخفاض في مستوى الهرمونات مما أدى إلى انخفاض مستوى السوائل التي تفرزها جدار المهبل وتسبب ألما شديدا أثناء العلاقة الزوجية بسبب فقدان المرونة في أنسجة المهبل، وقد يتسبب الانخفاض في مستوى الهرمونات وخاصة هرمون الاستروجين في إصابة التهابات مهبلية .
3- حدوث تغيير بمستوى الكولسترول :
- عند حدوث انخفاض في هرمون الاستروجين، يحدث تغير في مستوى الكولسترول في الدم، خاصة زيادة في مستوى الكولسترول الضار، وهذا يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب .
4- ارتفاع درجة الحرارة والتعرض لمشاكل في النوم :
- يعتبر حدوث زيادة في درجة الحرارة من أكثر الأعراض شيوعا، وتختلف درجة الحرارة ومدتها وشدتها بين النساء، ويصاحب زيادة الحرارة في الليل التعرق، مما يؤدي إلى صعوبة النوم، وفي بعض الأحيان قد لا يكون هناك زيادة في درجة الحرارة أو التعرق، ولكن النوم يكون صعبا .
5- مشاكل في العظام :
- يحدث ترقق العظام نتيجة انخفاض مستوى الأستروجين، مما يزيد احتمالية الإصابة بمرض هشاشة العظام لدى النساء في سن اليأس .
6- تقلبات مزاجية :
- عندما تكون المرأة غير مستقرة في المزاج، فإنها تصبح سريعة الغضب وتشعر بالقلق والتوتر وتنفعل بسرعة، وذلك يعود إلى تغيرات في الهرمونات .
7- حدوث انخفاض بالخصوبة :
- عندما تصبح فترة التبويض غير منتظمة، تزداد مشكلة الإخصاب مع حدوث انخفاض في معدلات التبويض .
8- حدوث تغييرات بالوظيفة الجنسية :
- حيث قد يتغير شعور المرأة بالرغبة في ممارسة العلاقة الحميمية والإثارة الجنسية، ومن المحتمل أن يستمر ذلك خلال مرحلة سن اليأس وبعدها .
9- صداع نصفي :
- بعض النساء يعانين من صداع نصفي مرتبط بالدورة الشهرية، وسوف يعانين منه عند بلوغ سن اليأس، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية الحادة في مستوى الاستروجين، وإذا كان الصداع النصفي متكررا، يجب أن تذهبي إلى الطبيب للاطمئنان .
10- ألم في الثدي :
- في سن اليأس، قد تعاني المرأة من فرط الحساسية والآلام في الثديين بسبب تغيرات في مستوى الاستروجين. غالبا ما تكون الآلام في سن اليأس غير منتظمة وتشعر المرأة بالألم في كلا الثديين. إذا كان الألم في جانب واحد أو استمر لفترة طويلة، ينصح بزيارة الطبيب للتأكد من صحتك .
متى تنتهي أعراض سن اليأس؟
- تستمر أعراض سن اليأس لفترة تتراوح من أربع سنوات إلى خمس سنوات .
أسباب سن اليأس :
1- استئصال الرحم Hysterectomy :
هناك اثنتان من عمليات إزالة الرحم، الأولى لا تؤدي إلى دخول مرحلة سن اليأس فورا والثانية تؤدي إلى دخول مرحلة سن اليأس فورا، وهما:
استئصال الرحم الجزئي : سن اليأس لا يحدث على الفور ولكنه يؤدي إلى عدم حدوث الدورة الشهرية للمرأة، وتقوم المبيضين بإنتاج هرموني البروجسترون والاستروجين .
استئصال الرحم التام : ويتسبب ذلك فورا في توقف الدورة الشهرية، وقد يعاني النساء من أعراض سن اليأس ولكنها ستكون شديدة، وذلك بسبب تغير الهرمونات فجأة وبدون تحذير أو تدريج .
2- انخفاض طبيعي بالهرمونات التناسلية :
- في نهاية سن الثلاثين ، يبدأ المبيض في إنتاج الهرمون بكميات أقل وتقل الخصوبة ، وقد تصبح الدورة الشهرية أخف أو أشد ، أقصر أو أطول ، حتى تتوقف تماما في سن الخمسين والواحدة .
3- العلاج الكيميائي والإشعاعي :
- يستخدم هذا العلاج لعلاج السرطان، وقد يؤدي إلى حدوث سن اليأس وتجلب أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة بعد العلاج أو أثناءه، ولكنه لا يسبب انقطاع الدورة الشهرية بعد تناول العلاج .
تشخيص سن اليأس :
يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة عليك، وعليك الإجابة عليها وإخباره بالأعراض التي تشعرين بها، وبناء على ذلك سيقوم الطبيب بتشخيص حالتك، وإذا كنت تتناولين أي أدوية يجب أن تخبري الطبيب بها، وفي بعض الحالات يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل للتحقق مما إذا كانت سن اليأس قد حلت أو لا وللاستبعاد أي مشاكل أخرى .
ومن هذه التحاليل :
- قياس درجة الحموضة PH في المهبل .
- فحص الغدة الدرقية .
- فحص وظائف كلى وكبد .
- تحليل لقياس مستوى هرمون المنبه للجريب “FSH” والاستروجين .
علاج سن اليأس :
هناك طريقتان يمكنك استخدامهما لعلاج سن اليأس، إما عن طريق استخدام هرمونات بديلة أو عن طريق اتباع بعض العادات الصحية، وهما على النحو التالي:
1- علاج أعراض سن اليأس بالطرق والعادات الصحية :
- تجنب شرب المشروبات الساخنة والمشروبات الكافيينية ، واشرب الماء بكمية كافية .
- تناول الفواكه والخضروات .
- إتباع نظام غذائي صحي .
- تناول الأطعمة الغنية بالبروتين وتجنب تناول السكريات والدهون .
- محاولة الاسترخاء والنوم لساعات كافيه .
- ممارسة التمارين الرياضية كل يوم .
- الابتعاد عن المشاكل والضغوطات النفسية .
- ممارسة التمارين التي تعطيك الطاقة الإيجابية وتساعدك على الاسترخاء مثل اليوغا والتنفس العميق والمساج .
- الابتعاد عن التدخين .
- استخدام المواد التي تقلل من جفاف المهبل .
- عند الشعور بالحر أو في الأجواء الحارة، يجب تجنب ارتداء ملابس ثقيلة .
2- علاج أعراض سن اليأس عن طريق الهرمونات البديلة :
- تتضمن استخدام هرمونات البروجسترون والاستروجين على شكل أقراص، والتي تسبب حدوث الدورة الشهرية .
- تناول الدواء Tibolone يؤدي إلى تأثير هرمون الاستروجين في الجسم .
- استخدام بعض أنواع حبوب منع الحمل .
- يتم استعمال الاستروجين عن طريق الباتش، ويتم استبدال الباتش كل أربعة إلى سبعة أيام .
- تناول الهرمونات تحت الجلد عن طريق جهاز .
- استخدام الاستروجين الموضعي .
ملاحظة :
يجب عدم استخدام أي بديل للهرمونات إلا بإشراف الطبيب .
في حالة استخدام بديل للهرمونات، يجب عليك إجراء فحوصات شهرية لتجنب أي مضاعفات .
عندما تشعر بأعراض جديدة وغريبة يجب عليك استشارة الطبيب .
سن اليأس المبكر في العشرينات :
- قد يعاني بعض السيدات من ذلك، حيث يبدأ ظهور وشعور الأعراض في الثلاثينات، ويكون مصاحبا بعدة أعراض، وقد يحدث للفتيات في العشرينات، حيث لا ينتج المبيض البويضة والدورة الشهرية بشكل منتظم ولكن بفترات طويلة جدا حتى تتوقف تماما .
أعراض سن اليأس المبكر :
تتضمن الأعراض تلك الأعراض التي يشعر بها المرأة ويلاحظها في سن اليأس العادي، وبعض الأعراض الأخرى ومن بين هذه الأعراض ما يلي:
- الاكتئاب والشعور بالقلق والضيق .
- الأرق .
- سلس البول .
- صداع .
- عدم القدرة على الإنجاب .
- الشعور بالألم .
- جفاف المهبل .
- الشعور بالتعب .
- ملاحظة احمرار في الوجه والسخونة .
- الشعور بالتعرق في الليل .
- النسيان .
- انخفاض الشعور بالرغبة الجنسية .
- توقف الدورة الشهرية .
- اضطراب في المزاج والنوم .
أسباب سن اليأس المبكر :
ليست كل الأسباب معروفة، وهناك بعض الأسباب المعروفة، ومنها ما يأتي:
- بسبب القيام بعملية استئصال الرحم .
- بسبب استخدام العلاج الكيميائي .
- استخدام العلاج الإشعاعي .
- وجود خلل في الغدة النخامية .
- خلل غذائي .
- بسبب عوامل وراثية .
- أنظمة التخسيس القاسية .
- ممارسة التمارين الرياضية العنيفة .
- إصابة المبيضين بجرثومة .
- خلل مناعي ذاتي .
- بسبب العلاج الإشعاعي والمبيدات الحشرية والتدخين .
- بعض الأسباب غير المعروفة، حيث يمكن أن تحدث لأسباب غير واضحة .
تشخيص سن اليأس المبكر :
يقوم التشخيص بطرح بعض الأسئلة للتأكد منه ومعرفة سبب حدوث سن اليأس المبكر، ويطلب أيضا بعض الفحوصات
- قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية .
- قياس مستوى الغدة النخامية .
- قياس مستوى الغدة فوق الكلية .
- يتم إجراء اختبار للتحقق مما إذا كانت هناك مضادات مناعة ضد المبيض أو ضد الغدد الأخرى .
- قياس مستوى الاستروجين بالدم .
علاج سن اليأس المبكر :
- يتم علاج السبب الذي أدى إلى توقف المبيضين عن إفراز وإنتاج البويضات عن طريق العلاج، ومن الممكن أن يصف الطبيب هرمون الاستروجين لتعويض النقص الحاصل وتخفيف أعراض سن اليأس المزعجة .