يتم استخدام دواء زيلوريك لعلاج مرض النقرس، وهو أحد الأدوية التي تحتوي على مادة فعالة تسمى الوبيورينول، وبالتأكيد فإنه يعتبر أحد الأدوية الهامة جدا التي تساعد في علاج مرض النقرس، وهو نوع من الأمراض التي يعاني منها بعض الأشخاص.
النقرس هو حالة تتميز بتراكم حمض اليوريك في الجسم، مما يسبب نوبات شديدة من الألم والتورم في المفاصل والأصابع. قد يؤدي ارتفاع مستوى حمض اليوريك إلى تكون حصوات في الكلى. يعمل دواء زيلوريك على منع إنتاج حمض اليوريك في الجسم، مما يساعد على منع تكوين الحصوات في الكلى وتخفيف نوبات النقرس المزعجة. يجب الذكر أن الوبيورينول لا يعالج هجمات النقرس الحالية، ولكنه يستخدم للوقاية من حدوث نوبات النقرس.
دواعي استعمال زيلوريك :
يفضل استخدام دواء زيلوريك للحد من تراكم أملاح اليورات في الحالات التي تحدث فيها ترسب فعلي لأملاح اليورات، مثل التهاب المفصل النقرسي، وحصوات الكلى، والعقد الجلدية، أو في الحالات التي تكون فيها هناك خطر إكلينيكي متوقع، مثل معالجة الخباثة المحتملة التي تسبب اعتلالا شديدا في الكلى.
ومن الحالات السريرية الرئيسية التي يمكن أن تحدث فيها ترسب لأملاح اليورات أو الحمض البولي
- يتم استخدام الدواء في حالات النقرس ذي السبب المجهول.
- حدوث اعتلال كلوي شديد.
- حصوات الحامض البولي.
- يفضل استخدام هذا الدواء في حالات الإصابة بالأورام ومرض التكاثر النقوي، بالإضافة إلى زيادة تقلب الخلية، التي تسبب زيادة مستويات أملاح اليورات، سواء كانت هذه المستويات مرتفعة تلقائيا أو بعد علاج سمية الخلايا.
- هناك خلل في الإنزيمات التي تتسبب في زيادة تكوين أملاح اليورات.
- من الأفضل استخدام زيلوريك كعلاج لتكرار حصوات كالسيوم الأكسالاتية الكلوية المصاحبة لزيادة حمض البول البول في حالة فشل السوائل والتغذية وتدابير العلاج المشابهة.
الجرعة وطريقة استعمال دواء زيلوريك :
يجب ضبط الجرعة بناء على تركيزات أملاح اليورات ومستوياتها، وضبط حمض اليوريك في البول في فترات زمنية مناسبة، ويتم استخدام الدواء بالجرعات التالية.
- من الممكن استخدام زيلوريك عن طريق الفم مرة واحدة يوميا بعد الطعام، ويمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 300 مجم، ومن المحتمل حدوث بعض أعراض عدم تحمل الجهاز الهضمي، لذلك يفضل تقسيم الجرعة.
- يجب استخدام زيلوريك بجرعة قليلة قدرها 100 مجم يوميا للبالغين، وذلك يساعد على تقليل مخاطر الآثار الجانبية، ثم يتم زيادة الجرعة بعد ذلك.
- يفضل استخدام الدواء بحذر شديد في حالات ضعف الكلى، وتكون الجرعات من 100 إلى 200 ملغ يوميا للحالات البسيطة، ومن 300 إلى 600 ملغ يوميا للحالات المتوسطة، ومن 700 إلى 900 ملغ يوميا للحالات الصعبة.
- وفي حالة الحاجة لاستخدام الجرعة وفقا للوزن، يجب استخدام 2 إلى 10 ملغ من الجرام الواحد من وزن الجسم يوميا.
- يجب استخدام الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات فقط في الحالات الخبيثة وخاصة عند إصابتهم بسرطان الدم واضطرابات الإنزيمات مثل متلازمة ليش نبهان، بمعدل 10-20 مجم/كجم من وزن الجسم يوميا حتى الحد الأقصى 400 مجم يوميا.
- بالنسبة لكبار السن، لا توجد معلومات مؤكدة حول استخدام الجرعة المنخفضة التي تقلل من تكوين أملاح اليورات بشكل مرضي.
موانع استعمال دواء زيلوريك :
- يجب التوقف عن استخدام الدواء في حالة الإصابة بطفح جلدي أو حدوث أي نوع من الحساسية التي قد تسبب آثار فرط الحساسية الخطرة.
- من الضروري أن لا يتم أخذ الدواء إلا بعد أن يتم تهدئة نوبة النقرس بشكل نهائي، ومن الممكن حدوث نوبات أخرى.