يجب أن تأخذ المرأة الحامل احتياطات جيدة عند استخدام الميترونيدازول، فهو دواء مضاد للبكتيريا والطفيليات والجراثيم اللاهوائية. يستخدم لعلاج التهابات الأعضاء التناسلية والتهابات البكتيرية في العظام، وأيضا للوقاية من العدوى بعد الجراحة.
دواء ميترونيدازول :
مركب ميترونيدازول الكيميائي هو مركب ميترونيدازول هيدروكلورايد، وهو واحد من مشتقات الإيميدازول، ويتميز بفعاليته القوية ضد البكتيريا والفطريات الأولية والأنايروبية، وهو مضاد حيوي قاتل للأميبا. يتواجد تحت أسماء تجارية متعددة مثل ميتروجيل ونوريتات وميترونديزول وفلاجيل وزيدوفال وميترونيدازول مرك. يستخدم بشكل شائع لعلاج التهابات المهبلية المرتبطة بالعلاقة الجنسية والتي قد تتسبب في التهابات في المنطقة البطنية والثة والحوض. لذلك، يستخدم هذا العلاج لعلاج الحالات التي تنطوي على البكتيريا الأنايروبية مثل قرحة الكربون والتقرحات العدوائية التي تحدث في الساقين.
تتنوع أشكال هذا الدواء، حيث يتوفر على شكل أقراص ميترونيدازول 200 أو 250، ويوجد أيضا شكل ميترونيدازول 400 أو 500، وهناك أيضا شراب ميترونيدازول 125، بالإضافة إلى التحاميل.
دواعي استعمال ميترونيدازول فلاجيل :
يستخدم دواء الميترونيدازول في علاج العدوى البكتيرية التي تصيب منطقة المهبل.
- علاج الإلتهابات البكترية التي تصيب العظام.
- علاج إلتهابات اللثة وتقرحاتها.
- علاج العدوى البكترية التي تصيب الدم.
- علاج إلتهابات الأسنان.
الميترونيدازول والحمل :
لا يفضل استخدام دواء المترونيدازول للسيدات الحوامل، خاصة خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، ولكنه ممكن أن يستخدم عند الضرورة فقط شرط أن يتم تناوله تحت إشراف الطبيب، وله استخداماته الواسعة في علاج الأمراض الجنسية مثل علاج التهابات المهبل الناجمة عن الغاردنريلا المهبلية.
جرعات ميترونيدازول لعلاج إلتهابات المهبل :
عند استخدامه لعلاج العدوى البكتيرية في المهبل، يتم تناول جرعة 500 ملغ مرتين يوميا لمدة أسبوع، أو تناول جرعة 750 ملغ يوميا للأقراص الممتدة المفعول والاستمرار عليها لمدة أسبوع.
- بخصوص الجرعات المستخدمة في علاج داء المشعرات، وهو أحد الأمراض التي ينتقل خلال العلاقة الجنسية، يتعين على الطرفين تناول ميترونيدازول بنفس الجرعات المعتادة من هذا الدواء.
عند علاج التهابات المهبلية وحالات الأمراض الأخرى، يجب استخدام الجرعة نفسها كما في الحالات السابقة.
موانع إستخدامه :
- ينصح بعدم تناول هذا الدواء لمرضى الجهاز العصبي وجراحات الدماغ، ومن يعانون من خلل في وظائف الكلى والمدمنين على المشروبات الكحولية.
- ممنوع تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الدماغ أو الحبل الشوكي، أو الذين يعانون من اضطرابات الدم.
- الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ممنوعون من استخدامه.
الأعراض الجانبية لدواء ميترونيدازول :
- الإحساس بغثيان وصداع ودوخة.
- الإصابة بنوبات من التشنج.
- التسمم الأذني.
- إنخفاض عدد الكريات البيضاء.
- الإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون.
- الشكوى من تهيج المهبل وحدوث إفرازات مهبلية.
- حدوث إنحلال سمي للبشرة وإعتلال دماغي.
- حدوث إلتهاب السحايا العقيم.
- الشكوى من إضطرابات في العصب البصري.
- حدوث عدوى المبيضة بالعضو التناسلي.
دراسات حول ميترونيدازول والحمل :
في دراسة تمت على حوالي 4000 سيدة حامل، استخدمن دواء الميترونيدازول في الأشهر الأولى من الحمل، وأظهرت نتائج الدراسة عدم وجود أي علاقة بين الدواء والحمل، ولا وجود أي تشوهات للأجنة أو مشاكل. ورغم ذلك، لا تزال العديد من المصادر الطبية تنصح بعدم استخدام هذا الدواء خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل.
هل إستخدام تحاميل ميترونيدازول قبل الجماع يتسبب في الإضرار بالحيوانات المنوية؟
ميترونيدازول هو دواء قاتل للحيوانات المنوية بخاصة في الساعات الأولى من وضع التحاميل بالمهبل، ولكن بعد تسع ساعات يقل التأثير القاتل تدريجيا.