فقدان الشهية العصبي الأعراض والأسباب والعلاج
فقدان الشهية العصبي (الأنوريكسا العصبية) هو اضطراب حاد للأكل يحدث نتيجة لعوامل نفسية وبيئية متعددة، ويسبب ضررا صحيا كبيرا على جميع أجزاء الجسم ويترافق مع اضطرابات نفسية، حيث يفرض المصابون بقيود قاسية وشديدة على تناول الطعام بسبب الخوف المفرط من زيادة الوزن، فبعض الحالات تكتفي بتناول قطعة فاكهة أو كوب من الزبادي فقط في اليوم، وبسبب ذلك يتعرض الجسم لأضرار متعددة وقد يؤدي الاضطراب إلى الوفاة في بعض الحالات، ولكن الجانب الإيجابي هو أن هذا الاضطراب قابل للعلاج ويمكن علاجه بسهولة إذا تم تشخيصه في مراحله الأولى، وللتأكد من ذلك ومعرفة المزيد عن هذا الاضطراب النفسي الخطير على المصاب، يرجى قراءة المقال الحالي على موقع الموسوعة.
حقائق عن فقدان الشهية العصبي
- 90% من المصابين به من الإناث.
- تصيب حوالي 3 إلى 4% من الإناث و 1% من الذكور.
- يعاني ما بين 33 إلى 50% من المصابين به من أحد أنواع الاضطرابات التي تؤدي إلى الإصابة باضطراب المزاج.
- من أخطر أنواع الاضطرابات النفسية.
- من أعراضه البارزة انخفاض حاد في كتلة الجسم، ورفض الطعام، ومحاولة فقدان الوزن على الرغم من انخفاضه الشديد عن المعدل الطبيعي.
- له أضرار صحية جسيمة.
- يستغرق علاجه وقتا طويلا إلا أنه قابل للعلاج.
- يساعد التشخيص المبكر في زيادة القدرة على العلاج وتقليل الأضرار الصحية.
أسباب الإصابة بفقدان الشهي العصبي
تنجم الإصابة عن تداخل عدد من العوامل التالية:
- الإصابة بالاكتئاب أو القلق.
- صعوبة التعامل مع الضغط النفسي.
- الخوف الشديد من المستقبل.
- السعي للكمال.
- اختلال صورة الجسد.
- الإصابة باضطرابات الأكل في فترة الطفولة.
- الإصابة باضطراب القلق في مرحلة الطفولة.
- امتلاك معايير صارمة لجمال الجسم.
- التحكم المفرط في المشاعر أو السلوكيات.
- التعرض للعنف.
- العوامل الوراثية.
- التعرض للتنمر.
- مواجهة مشاكل قوية في العلاقات.
- التعرض لضغط نفسي حاد.
أعراض الإصابة بفقدان الشهية العصبي
تصنف هذه الاضطرابات ضمن أنواع الاضطرابات النفسية المعقدة، ولكن العرض الأساسي للإصابة بها هو فقدان الوزن المتعمد الكبير، وفي بعض الحالات يشعر المريض بزيادة في الوزن على الرغم من قلة وزنه وانخفاض حاد في مؤشر كتلة الجسم.
تتبع الرغبة الشديدة في فقدان الوزن عدة سلوكيات، مثل تقليل تناول الطعام بشدة، وممارسة الرياضة بشكل مفرط، واستخدام الأدوية الملينة أو المحفزات للقيء بعد الأكل.
ونظرًا لكل ذلك يُصاب المريض بالعديد من الأعراض المرضية مثل:
- الانخفاض الحاد في الكتلة العضلية.
- الإجهاد الحاد.
- اضطراب معدل ضغط الدم.
- الصداع.
- الأنيميا.
- الشعور بالدوار.
- اضطرابات المعدة والأمعاء.
- جفاف البشرة.
- تساقط الشعر.
- تورم الأطراف.
- اضطراب الدورة الشهرية.
- مشاكل الخصوبة.
- قلة الرغبة الجنسية.
- انخفاض كثافة العظام.
- تكسر الأظافر.
- ضعف الأسنان وتسوسها.
- ضعف القدرات الإدراكية.
- اضطراب معدل نبض القلب.
- رائحة النفس الكريهة.
- الأرق.
- سوء الحالة المزاجية.
وبالإضافة إلى ذلك يتبع المريض الكثير من السلوكيات غير الطبيعية منها:
- الاهتمام المفرط بمشكلة زيادة الوزن.
- الإفراط في قياس الوزن.
- لاحظ الاهتمام بمعرفة عدد السعرات الحرارية في جميع الأطعمة والمشروبات قبل تناولها.
- يتكرر قراءة ملصقات الأطعمة والمشروبات أكثر من مرة حتى مع الأنواع المعتادة على استهلاكها.
تشخيص الإصابة بفقدان الشهية العصبي
يساعد التشخيص المبكر بشكل كبير في التعافي في أقصر فترة ممكنة ويحمي المريض من الأضرار الجسدية الكبيرة.
يعتمد الطبيب في البداية على إجراء بعض التحاليل الطبية بالإضافة إلى الفحص البدني العام بهدف تحديد أي من العوامل التي يمكن أن تسبب الإصابة أو تزيد من شدة الأعراض؛ وبعد ذلك يحدد الطبيب الحالة الصحية ومدى تأثير اضطراب الأكل على الوزن وتوازن العناصر الغذائية في الدم وتأثيرها على الكتلة العضلية وصحة العظام.
في النهاية، يمكن للطبيب تحديد نوع اضطراب الأكل بالتحديد بعد طرح عدد من الأسئلة على المريض لمساعدته في معرفة مدى التغير في العادات الغذائية وأبرز الأسباب المؤثرة على ذلك. ومن أمثلة الأسئلة التي يوجهها الطبيب للمريض ما يلي:
- لماذا ترفض تناول الطعام بمعدل طبيعي؟
- ماذا تفعل بعد تناول الطعام؟
- متي بدأ التغير في عادات الغذائية؟
- كم مرة تتابع قياس وزنك في اليوم؟
- في رأيك هل وزنك صحي؟
- هل تشعر بالرضا عن وزنك الحالي؟ ولماذا؟
- كم وجبة تتناولها في اليوم؟
- ما الأطعمة والمشروبات المفضلة لديك؟
- ما مدى خوفك من التعرض لزيادة الوزن؟
- هل تواجه صعوبات حياتية كبيرة حاليا؟
- هل اُصبت بأحد اضطرابات الأكل مُسبقًا؟
- هل أنت مصاب باضطراب نفسي؟
- ما نوع التدريبات الرياضية التي تمارسها؟
- كم عدد الساعات التي تمارس فيها الرياضة يوميا؟
- هل تعرض أي من أفراد عائلتك لأحد اضطرابات الأكل؟
- هل تعرضت لصدمة نفسية أو تنمر؟
- هل تدخن أو تتعاطي المخدرات أو الكحول؟
- هل يتناول أحد أنواع محفزات القيء أو أدوية الإسهال بعد تناول الطعام؟
علاج اضطراب الشهية العصبي
هدف العلاج هو:
- علاج الاضطرابات الصحية الناجمة عن الإصابة بالاضطرابات.
- علاج الاضطرابات النفسية التي تنتج عن الإصابة وتسببها.
- مساعدة المريض على اتباع نمط حياة صحي يدعم صحته البدنية والنفسية.
- دعم قدرة المريض على زيادة وزنه إلى المعدل الصحي.
ويرتكز العلاج على 3 محاور وهم:
العلاج الطبي
يعتمد على تشخيص الطبيب المعالج لحالة الصحة العامة للمريض، وفي بعض الحالات يحتاج الأمر إلى استخدام بعض الأدوية النفسية في حالة إصابة المريض بأحد أنواع الاضطرابات النفسية القوية أو ترافق الإصابة مع أحد الأعراض النفسية القوية التي تعوق نجاح العلاج النفسي أو الغذائي.
العلاج النفسي
يختلف الأسلوب العلاجي المناسب وفقا لشدة الاضطراب ونوع وشدة الاضطرابات النفسية المرافقة له، وتشمل أنواع العلاجات التي أثبتت نجاحها في علاج فقدان الشهية ما يلي:
- أساليب التخلص من العادات.
- العلاج بالتقبل والالتزام.
- العلاج المعرفي السلوكي.
- العلاج الجماعي.
التغذية العلاجية
يحدد طبيب التغذية نظام غذائي مناسب لكل حالة وفقا لعدد الكيلو جرامات التي يحتاج الشخص لزيادتها للوصول إلى الوزن الصحي، ومدى احتياجه للعناصر الغذائية، بالإضافة إلى مدى ممارسته للأنشطة البدنية.
يجب أن نلاحظ أن الحالات التي تكون مصاحبة لاضطرابات صحية أو نفسية حادة تحتاج إلى بقاء المريض في المستشفى لبعض الوقت لتخفيف حدة الإصابة وتمكين المريض من استكمال العلاج في المنزل.
إرشادات علاج اضطراب فقدان الشهية العصبي
- العمل على تعزيز الثقة بالنفس.
- تنمي الوعي عن التغذية الصحية.
- الاعتدال في معدل قياس الوزن.
- اختيار الأطعمة والمشروبات المتناولة بناء على قيمتها الغذائية وليس سعراتها الحرارية.
- ممارسة التمارين الرياضية بقدر معتدل بعد استشارة الطبيب المعالج لمعرفة الأنواع المناسبة لصحتك.
- تعلم بعض التمارين البسيطة التي تحسن المزاج وتلتزم بممارستها يوميا.
أسئلة وإجاباتها عن فقدان الشهية العصبي
هل يُمكن أن تؤدي الإصابة بفقدان الشهية العصبي إلى الوفاة؟
نعم، استنادا إلى الدراسات، يؤدي هذا الاضطراب إلى وفاة 20% من المصابين به بسبب الأضرار الصحية الخطيرة التي يتسبب بها على جميع أعضاء الجسم نتيجة للخلل الحاد في توفير احتياجات الخلايا الغذائية.
ما احتمالية الوفاة نتيجة للإصابة باضطراب الشهية العصبي؟
هناك احتمالية كبيرة، خاصة إذا كانت الإصابة قوية أو مستمرة لفترة طويلة، أن يتوفى شخص ما نتيجة لاضطرابات الأكل كل ساعة في المتوسط في العالم.
هل اضطراب الشهية العصبي نوع من الاكتئاب؟
لا، ولكن الكثير من المصابين يعانون من الاكتئاب.
ما الفئة الأكثر عرضة للإصابة باضطراب الشهية العصبي؟
الإناث في مرحلة المراهقة والشباب.
كيف تُقيم شدة الإصابة باضطراب الشهية العصبي؟
وفقًا لقياس كتلة الجسم (BMI) كما يلي:
- الإصابة البسيطة: 17 أو أكبر.
- الإصابة المتوسطة: من 16 إلى 16.99.
- الإصابة الحادة: من 15 إلى 15.99.
- الإصابة الخطرة: أقل من 15.
يجب ملاحظة أن جميع هذه الحالات تستدعي العلاج، حيث يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 18.5 من مخاطر الوفاة بمعدل 1.8 مرة أكثر من الحالات التي تتراوح مؤشر كتلة جسمها بين 18.5 و 24.9.
لماذا يُصنف اضطراب الشهية العصبي ضمن الاضطرابات الخطرة؟
لأنه يزيد من احتمالية الإصابة بعدد كبير من الأمراض الحادة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الكلى.
ما أفضل نظام غذائي للمصاب بفقدان الشهية العصبي؟
يمكن للمريض المعالج فقط تحديد ذلك؛ حيث يتوقف الأمر على عوامل صحية متعددة تتعلق بكل حالة.
كيف يفقد الجسم الوزن وهو في مرحلة التجويع؟
عندما يبدأ الشخص في تجربة فقدان الشهية العصبي أو امتناعه عن تناول الطعام بشكل كاف لتزويد أعضاءه بالطاقة اللازمة لأداء وظائفهم الحيوية لأي سبب، يقوم الجسم بتقليل استهلاكه للطاقة وفي النهاية يستخدم الطاقة المخزنة في بعض الأعضاء مثل العضلات، مما يؤدي إلى ضعف العديد من أعضاء الجسم وتفاقم المشاكل الصحية القوية.
هل الإصابة بفقدان الشهية العصبي يُصيب بألم في المعدة؟
نعم، إذا كان المعدة فارغة لفترة طويلة جدا، فقد يحدث ألم حتى إذا لم يكن الشخص يشعر بالجوع.
هل يشترط النقص الحاد في الوزن التشخيص بفقدان الشهية العصبي؟
لا، خاصة للأشخاص المرهقين، حيث يظهر في حوالي 31% من الحالات الأولى من التلف القدرات الإدراكية والبدنية.
مقياس فقدان الشهية العصبي
المقاييس التالية هي مجرد إرشادات، يجب أن يتم التشخيص بواسطة طبيب متخصص.
أطباء علاج فقدان الشهية العصبي في السعودية
الدكتورة هويدا الحاج حسن
- تتمتع بخبرة 25 سنة.
- حازت على شهادة الدكتوراة في علم الصحة النفسية من الولايات المتحدة.
- تعمل في مركز الدكتور ضياء في حي الروضة بجدة.
- سعر الاستشارة = 600 ريال سعودي.
- لحجز موعد اتصل برقم الهاتف التالي: (+966) 5566931.
الدكتور سعيد وهاس
- يعمل في مركز مطمئنة الطبي في الرياض.
- تتراوح رسوم الاستشارة بين 100 و 600 ريال سعودي.
- متخصص في الطب النفسي.
- رقم هاتف مركز النفس المطمئنة هو (+966) 112296.
الدكتور فهد دخيل العصيمي
- من بين أفضل أطباء مستشفى الملك خالد الجامعي في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود.
- تتراوح رسوم الاستشارة حوالي 600 ريال سعودي في المتوسط.
- يُمكن حجز موعد بالاتصال بالرقم اللاحق: +966 (11) 4670011.
الدكتور يحيى جعفر
- تخصصه هو الطب النفسي للأطفال والبالغين.
- يعمل في عيادات الخاني في شارع السلام بالفيصلية بالمدينة المنورة.
- رسوم الكشف = 350 ريال سعودي.
- الرقم المخصص للحجز هو 9233403.
الدكتورة ود إدريس
- تعمل عيادات بايو لايف في شارع الأمير سلطان في منطقة الروضة بجدة.
- متخصصه في الطب النفسي للأطفال والبالغين.
- رسوم الكشف = 350 ريال سعودي.
- رقم الهاتف: 920033402.
المصادر: (67432″>5404)” “1، 18669/how-eating-disorders-kill”>100897_b50b133f6d5e4bc2098021cc3236290e.pdf”>3″>2، 3، 4، 5، 6، 7، 8، 9، 10، 11، 12، 13، 14، 15، 16، 17، 18، 19.