علاج خشونة الركبة د جوده محمد عواد

في هذا المقال، سنقدم لكم علاج خشونة الركبة من خلال توضيحات الدكتور جوده محمد عواد. يعاني العديد من الأشخاص حول العالم من أمراض المفاصل المزمنة، ومن بينها مرض خشونة الركبة الذي يتسبب في الاحتكاك والالتهاب في مفصل الركبة ويسبب الإزعاج أثناء المشي والحركة وأي نشاط جسدي. على الرغم من أن هذا المرض ينتشر بشكل أكبر بين كبار السن، إلا أنه بدأ في الانتشار في الآونة الأخيرة بين جميع الفئات العمرية وخاصة الشباب. في هذا المقال، سنستعرض لكم أسباب وأعراض هذا المرض وطرق علاجه.

جدول المحتويات

خشونة الركبة

يتكون جسم الإنسان من العديد من المفاصل في أجزائه المختلفة، ومفصل الركبة يعتبر واحدا من أهم هذه المفاصل، حيث يحمل وزن الجسم أثناء الجلوس أو المشي.
يحتوي كل مفصل طبيعي على غضروف مرن قوي يغطي نهايات العظم المكون لكل مفصل لحمايته وتوفير حركة سهلة للإنسان.
يحدث إصابة الإنسان بمرض خشونة الركبة أو الفصال العظمي عندما يتعرض هذا الغضروف لعملية التحلل والتفتت ويصبح رقيقا، وبسبب ذلك، يحدث احتكاك بين العظمتين عند كل حركة، مما يتسبب في الشعور بالألم والتورم بعد الاستيقاظ من النوم وتخفيف حركة الركبة لتجنب الألم، وفي بعض الحالات قد يحدث نمو عظمي.
كلما تقدم الإنسان في العمر، زادت احتمالية إصابته بمرض الفصال العظمي، خاصة عند بلوغه سن الأربعين أو الخمسين، ويمكن أن تصيب هذه الحالة الشباب أيضا إذا تعرضوا لإصابة في الركبة أو إذا كان لديهم تاريخ عائلي بهذا المرض.
هناك مجموعة من الأعراض التي يعاني منها المرضى الذين يعانون من خشونة الركبة، وسنستعرضها لكم في الفقرة التالية.

أعراض الإصابة بخشونة الركبة

يشعر المريض بتصاعد الألم في الركبة تدريجيا، حيث يبدأ الشعور بالألم في المرحلة الأولى عند الاستيقاظ من النوم أو عند حركة الركبة بعد فترة من الراحة، ومن ثم يشعر المريض بالألم أثناء المشي أو عند الوقوف بعد الجلوس أو أثناء صعود الدرج، وفي حالات معينة يصبح الألم شديدا لدرجة أنه يستيقظ المريض من النوم.
تكرار الإصابة بتصلب وتواء الركبة نتيجة ضعف العضلات المحيطة بالركبة بشكل تدريجي، وفي حالات أخرى، يتعذر على المريض ثني ركبته نتيجة إصابتها بالتصلب.
احمرار المنطقة الجلدية المغطية للركبة وارتفاع درجة حرارتها نتيجة تعرضها للتورم والانتفاخ بعد تشكل النتوءات العظمية.
يتعرض شكل الركبة الخارجي لتشوه يختلف حسب درجة الإصابة.
يصدر صوت فرقعة من الركبة نتيجة الاحتكاك بين العظام ونقص السائل الزلالي في مفصل الركبة.
تنتج إصابة التقوس في الساقين من تآكل الغضاريف من جهة واحدة في الركبة، وعادة ما تحدث في الجهة الداخلية، وتحدث أيضا نتيجة استطالة وترهل أربطة الركبة الخارجية، وتزداد شدة التقوس مع زيادة الخشونة.

درجات خشونة الركبة

لشرح درجات مرض خشونة الركبة الأربعة، يمكنكم الاطلاع عليها هنا بالتفصيل

الدرجة الأولى: في هذه الحالة، لا يشعر المريض بأي ألم أو أعراض، وفي بعض الأحيان، قد يشعر المريض بوخز خفيف خلف مفصل الركبة عند صعود الدرج أو القيام بحركة قوية، ويتم علاجها من خلال تجنب الأسباب التي تؤدي إلى خشونة الركبة.
الدرجة الثانية: تشعر المريض في هذه الحالة بألم في مفصل ركبته ولكن في فترات منفصلة، وعلى الرغم من أن المفصل سليم في الرنين المغناطيسي للركبة، إلا أن المريض قد يشعر بتصلب في مفصل ركبته عند الاستيقاظ من النوم أو الجلوس لفترة طويلة، ويعالج هذا الأمر بواسطة المسكنات والأدوية التي تقوي الغضاريف.
الدرجة الثالثة: هي درجة متوسطة من خشونة الركبة، حيث يحدث تآكل في غضاريف الصابونة وتعرية سطح العظم وظهور النتوءات العظمية. يشعر المريض بألم في الركبة يزداد مع حمل أشياء ثقيلة أو مجهود شاق. يتم علاجها بحقن المفصل بمادة زلالية لزيادة ليونته.
الدرجة الرابعة: وهي الدرجة الأشد خطورة من درجات هذا المرض، حينما يقوم المريض بأي حركة يشعر بألم شديد في ركبته، وقد يتعرض الغضروف الهلالي للتمزق، ويتم علاجها بتغيير مفصل الركبة.

أسباب الإصابة بخشونة الركبة

يعد تقدم العمر من أهم أسباب اصابة الركبة بالخشونة، وكلما تقدم الإنسان في العمر، تضعف قدرة الغضروف على التعافي.
الوراثة تلعب دورا هاما في الإصابة بالمرض المزمن، حيث بعض الجينات يمكن أن تسبب الإصابة، وإذا كان هناك اضطرابات وراثية في شكل العظم، فقد تزيد فرصة الإصابة.
كلما زاد الوزن، زاد الضغط على مفاصل الركبة، فكل كيلوجرام زائد يزيد الضغط على الركبتين بمقدار 3 كيلوجرامات.
هناك العديد من المهن التي تتسبب في إصابة أصحابها بمشكلة الفصال العظمي، مثل القيادة والسباكة والزراعة وغيرها من المهن التي تتطلب ثني المفاصل بشكل متكرر مما يسبب الإجهاد.
هناك أنواع محددة من الألعاب الرياضية تسبب هذه الإصابة، مثل كرة القدم والتنس، لأنها تعتمد على الركض المتكرر والألعاب التي تضغط على الركبة بشكل مستمر مثل رفع الأثقال.
عندما يزيد إفراز هرمون النمو في الجسم أو تزيد نسبة الحديد فيه، يزداد احتمال إصابة الإنسان بمرض الفصال العظمي.
الإصابة بالتهاب المفصل الروماتويدي من العوامل التي قد تؤدي إلى احتكاك الركبة.
يعتبر النساء البالغات من العمر 55 عاما أكثر الفئات عرضة للإصابة بخشونة الركبة.
الجلوس لفترات طويلة بوضعية خاطئة مثل الجلوس المربع أو الجلوس على الكعبين.
تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على مغذيات مثل فيتامين سي و د، والكالسيوم.

تشخيص خشونة الركبة

يقوم الطبيب بالكشف على المريض لمعرفة أسباب الألم وحركة المفصل ومدى إصابته.
يتم تقدير درجة الاحتكاك من خلال إجراء أشعة عادية على الركبة، وتظهر هذه الأشعة تآكل الغضروف بين عظام الركبة وبالتالي عدم وجود مسافة كافية بينهما، بالإضافة إلى ظهور النتوءات العظمية في هذه الأشعة.
في حال وجود شك لدى الطبيب في إصابة المريض بأمراض أخرى بالإضافة إلى خشونة الركبة، قد يطلب من الطبيب إجراء الرنين المغناطيسي وتحليل الدم.

علاج خشونة الركبة نهائيا

تهدف العلاج الأولي لمرض خشونة الركبة إلى تخفيف الألم، وعند اكتشاف المرض في وقت مبكر هناك عدة أساليب تسهل علاجه وتساعد في الحفاظ على المفصل، بمن فيها:

تقوية المفصل الركبة والعضلات المحيطة به من خلال ممارسة تمارين رياضية محددة تقوم بها طبيب العلاج الطبيعي.
عدم الجري أو ممارسة أي نشاط يؤدي إلى زيادة الألم.
العمل على تخفيض الوزن، فالوزن الزائد يزيد من الأعراض المصاحبة لصلابة الركبة نتيجة لتسببه في زيادة الضغط على الركبتين.
تسهيل حركة المفصل المتصلب من خلال وضع كمادات دافئة على الركبة، وبالإضافة إلى ذلك، العمل على تخفيف الألم والتورم من خلال وضع كمادات باردة على الركبة.
جلسة تدليك للركبة لمدة ساعة واحدة كل أسبوع.
زيادة تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامينات C و D، مثل الجوافة والبرتقال والليمون ومنتجات الألبان والأسماك.

وفي حالة اشتداد الإصابة فقد ينصح الطبيب بإجراء الآتي:

ارتداء أحذية خاصة تساعد على تخفيف الضغط على الركبتين.
استخدام عكازة لدعم الركبة المصابة، وهذا يساعد على تقليل الضغط على الركبة المصابة.
يتم استخدام التردد الحراري لتخفيف الألم مؤقتا، حيث يتم إدخال إبرة إلى موضع العصب ويتم إرسال موجات ترددية من خلالها لتوليد تيار كهربائي بسيط يسخن أجزاء من الأعصاب المسؤولة عن نقل الألم، مما يؤدي إلى تعطل وظيفة العصب مؤقتا وانعدام الشعور بالألم.
يتم تنفيذ عملية جراحية لإزالة أجزاء الغضروف التي تضررت، وهناك بعض العمليات التي تهدف إلى تقليل الاحتكاك بين العظام وتحقيق التوافق بينها، وهناك عمليات أخرى تهدف إلى استبدال مفصل الركبة بآخر، ولكن من العيوب الشائعة لهذه العمليات هو أنها تحتاج إلى إعادة تنفيذها في المستقبل نظرا لتآكلها مع مرور الوقت. ومع ذلك، لا يتم تنفيذ تلك العمليات إلا إذا تفاقمت أعراض المرض.

روشتة لعلاج خشونة الركبة

في بعض الحالات، يمكن أن يصف الطبيب مجموعة من الأدوية لعلاج خشونة الركبة ومنها:

المسكنات الألم هي كريمات يتم وضعها على الركبة لتخفيف الألم مثل الأسيتامينوفين.
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تعمل على تخفيف الألم وتقليل تورم مفصل الركبة، وتتوفر على شكل مراهم أو أقراص مثل النابروكسين والأيبوبروفين والأسبرين. يتم وصف هذه المضادات في حالة الآلام المتوسطة إلى الشديدة، ويجب استخدامها بحذر في حالة وجود مشاكل في القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو في حالة كبار السن.
الحقن المتاحة تنقسم إلى نوعين، الأول يحتوي على حمض الهيالورونيك ويعمل على تسهيل حركة المفصل وزيادة مرونته لأنه يشبه السائل الزلالي للمفصل، والنوع الثاني يحتوي على الستيرويدات ويعالج تصلب المفصل ويخفف من الألم والتورم.
تعتبر مكملات سلفات الكوندرويتين والجلوكوزامين مواد ينتجها الجسم بشكل طبيعي وتتواجد في الغضاريف، وتستخدم لتخفيف الألم في حالات الإصابة المبكرة، ولتحقيق نتائج مرضية، قد يحتاج المريض إلى استخدام تلك المكملات لعدة أشهر.

علاج خشونة الركبة بالزيوت

بالإضافة إلى الطرق العلاجية المذكورة سابقا، يمكن الاستعانة بالطب البديل لعلاج خشونة الركبة من خلال استخدام الطرق التالية:

زيت الزيتون: تدليك الركبة المصابة يساعد في تقليل الألم المصاحب لخشونة الركبة.
زيت الأكاليبتوس: يعمل على تقليل التورم الناجم عن الإصابة، وذلك عن طريق تدليك المكان المصاب.
زيت الزنجبيل الحار: يخفف الألم الناتج عن الإصابة ويشعر بدفء الركبة المصابة.
زيت الخردل: يخفف من أعراض خشونة الركبة المصاحبة عن طريق مزجه مع القليل من الماء وتدليك الركبة بهذا الخليط.

علاج خشونة الركبة بالزنجبيل

الزنجبيل يحتوي على مواد مضادة للالتهابات تساعد على تخفيف تورم الركبة.
يتم غلي قطعة من جذور الزنجبيل في كوب من الماء، ثم يضاف إليه القليل من العسل والليمون، وتدلك الركبة بالمزيج 3 مرات يوميا.
يمكن تناول شاي الزنجبيل 3 مرات يوميا أيضا.

علاج خشونة الركبة بالعسل

يساعد العسل في تخفيف الآلام الناتجة عن خشونة الركبة، وعسل المانوكا يحتوي على خصائص مضادة للالتهاب.
للاستفادة من العسل، يتم مزج ملعقة صغيرة منه مع ملعقة صغيرة من خل التفاح وكوب من الماء، مع نصف ملعقة صغيرة من القرفة، وتناول هذا الخليط يوميا.
يمكن أيضا خلط ملعقة منه مع ملعقة من القرفة ووضع الخليط على الركبة وتدليكها قليلا ثم تركها لبعض الوقت.

علاج خشونة الركبة بالحجامة

يعتقد الكثيرون أن للحجامة قدرة على علاج مرض خشونة الركبة والتخلص منها نهائيا، لأنها تزيد من إفراز السائل الزلالي والذي يسهل بدوره الحركة ويقلل الشعور بالخشونة.
ولكن لا توجد دراسات تؤكد صحة هذه المعلومة، والهدف الوحيد لاستخدام الحجامة في علاج خشونة الركبة هو تنشيط الدورة الدموية وتخفيف الألم فقط.