الصحة النفسيةصحة
ما هو انفصام الشخصية
ما هو انفصام الشخصية؟ سنتعرف على إجابة هذا السؤال في هذا المقال، بالإضافة إلى أنه يعرف بعدة أسماء أخرى مثل الشيزوفرينيا أو الفصام العقلي أو السكيتسوفرينيا. إنه من الأمراض العقلية شديدة الخطورة ويحتاج إلى علاج طويل المدى. سنتعرف على هذا المرض معا في هذه الموسوعة.
ما هو انفصام الشخصية
الفصام هو اضطراب عقلي حاد مزمن يؤثر على طريقة تفكير الشخص وسلوكه وتعبيره عن المشاعر وإدراكه للواقع والتواصل مع الآخرين
- على الرغم من ندرة مرض انفصام الشخصية مقارنة بالأمراض العقلية الأخرى، إلا أنه يمكن أن يكون أحد أكثر الأمراض المزمنة خطورة
- غالبا ما يعاني المصابون بالفصام من صعوبة تقديم أداء متميز في العمل ويواجهون مشكلات في التكيف مع المجتمع وفي المدرسة، بالإضافة إلى صعوبة تكوين علاقات مع الآخرين، ويشعرون بالخوف والانسحاب، وقد يبدو للوهلة الأولى أنهم فقدوا الاتصال بالواقع
- يتعذر علاج هذا المرض نظرا لاستمراره طوال الحياة، ولكن يمكن السيطرة عليه من خلال العلاج المناسب
- على عكس الاعتقاد الشائع، الفصام ليس تقسيما أو تعددا في الشخصية، بل هو نوع من الأمراض العقلية التي يعاني فيها الشخص المصاب من عدم القدرة على التفريق بين الواقع والوهم.
- في بعض الأحيان، يفقد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات ذهانية الاتصال بالواقع، ويبدو العالم بالنسبة لهم كمزيج من الأفكار والصور والأصوات المشوشة
- قد يكون سلوكهم غريبا ومفزعا للغاية بسبب اختلاف حدة سلوكهم بين الأوقات
- يشير المصطلح إلى التغير المفاجئ في الشخصية والسلوك، والذي يحدث عندما يفقد الأشخاص الذين يعانون منه الاتصال بالواقع، وهو حالة ذهانية
أسباب انفصام الشخصية
- السبب الدقيق لمرض انفصام الشخصية غير معروف، ولكنه ليس كالسرطان والسكري، لأن انفصام الشخصية هو مرض حقيقي قائم وله أساس بيولوجي
- اكتشف الباحثون عددا من العوامل التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالفصام، وهي كالتالي:
- الوراثة (الوراثة): يمكن أن ينتقل الفصام في العائلات، مما يعني احتمالية كبيرة لانتقال الفصام من الآباء إلى أطفالهم
- كيمياء الدماغ والدوائر: الأشخاص المصابون بالفصام ليس لديهم توازن في كيمياء المخ والناقلات العصبية التي تسيطر على مسارات معينة أو “دوائر” من الخلايا العصبية التي تؤثر على التفكير والسلوك
- شذوذ في الدماغ: أظهرت الأبحاث وجود تغيرات في بنية الدماغ غير الطبيعية لدى الأشخاص المصابين بالفصام، ولكن هذا ليس محصورا فقط على المرضى بالفصام، فقد يصيب أيضا الأشخاص غير المصابين بالمرض
- البيئة: أشياء مثل الإصابة بالفصام يمكن أن تحدث بسبب الإصابة بالالتهابات الفيروسية، أو التعرض للمواد المخدرة الخطرة مثل الماريجوانا، أو التعرض للمواقف المجهدة للغاية. ويمكن أن يصاب أولئك الذين يحملون جينات أكثر عرضة للإصابة بالفصام. وغالبا ما يظهر الفصام عندما يتعرض الجسم لتغيرات هرمونية وجسدية، مثل تلك التي تحدث خلال سنوات المراهقة والشباب
- مضاعفات الحمل والولادة: من الممكن أن هناك علاقة بين المشاكل التي تواجهها الأشخاص الذين يعانون من الفصام وهم لا يزالون في مرحلة الجنين والمرض نفسه، حيث يقول بعض الأطباء أن الولادات المبكرة ونقص الأكسجين أثناء الولادة أو انخفاض وزن الطفل خلال الولادة يمكن أن يؤثر على دماغ الطفل ويكون سببا في إصابته بالفصام.
اختبار انفصام الشخصية
- لا يوجد اختبار واحد لتشخيص انفصام الشخصية، بل يحاول الأطباء النفسيون جاهدين طرح عدة أسئلة على المصاب لمعرفة درجة شدة المرض وانتشاره، ويسمى هذا الاختبار اختبارا ذاتيا، وبناء عليه يجيب المريض بإجابة واحدة من بين أربعة إما (أبدا – نادرا – بعض الأحيان – أكثر الأحيان)، ومن بين هذه الأسئلة ما يلي:
- هل تسمع أصواتا أو ترى أشياء لا تراها أو يسمعها غيرك؟
- هل تبذل جهدا لتثق بأن ما تفكر فيه أمر حقيقي؟
- هل تشعر أن الآخرين قادرون على التحكم في تفكيرك أو شعورك؟
- هل لديك صعوبة في تنظيم أفكارك؟
- هل تشعر بأنك تمتلك قوى خارقة لا يستطيعها الآخرون؟
- هل تجد صعوبة في الاستمرار في أداء بعض المهام اليومية مثل الاستحمام أو تغيير الملابس؟
- هل يواجه الآخرون صعوبة في تحليل تعابير وجهك؟
- هل تشعر بأن هناك من يراقبك؟
- هل تشعر بأنك مختلف عن أقاربك وعائلتك؟
- هل يقول لك الآخرون أنك مختلف قليلا؟
أفضل أدوية علاج انفصام الشخصية
لا يوجد علاج نهائي لمرض الفصام، وإن العلاجات المتاحة حتى الآن لهذا المرض تهدف إلى تخفيف الأعراض وتقليل فرصة حدوث تراجع أو عودة الأعراض
قد يشمل علاج مرض انفصام الشخصية ما يلي:
- الأدوية: تسمى الأدوية الأولية المستخدمة لعلاج الفصام بمضادات الذهان، وهي لا تشفي الفصام ولكنها تساعد في تخفيف أعراض القلق الأكثر إثارة، بما في ذلك الأوهام والهلوسة ومشاكل التفكير
- تشمل الأدوية المضادة للذهان القديمة (المشار إليها عادة بالجيل الأول) ما يلي:
- كلوربرومازين(ثورازين)
- فلوفينازين (بروليكسين)
- هالوبيريد
- (لوكسابين) Oxilapine
- بيرفينازين (تريلافون)
- ثيوثيكسين (نافاني)
- تريفلوبيرازين (ستيلازين)
- تشمل الأدوية الأحدث (غير النمطية أو من الجيل الثاني) المستخدمة في علاج الفصام ما يلي:
- أريبيبرازول (أبيليفاي)
- أريبيبرازول لوروكسيل (أريستادا)
- بريكسبيبرازول (ريكسولتي)
- كاريبرازين (فرايلار)
- كلوزابين (كلوزاريل)
- إيلوبيريدون (فانابت)
- باليبيريدون (إنفيجا سوستينا)
- من بين الأدوية المستخدمة في علاج الذهان، هناك مضادات الذهان التي يمكن حقنها وتدوم تأثيرها لفترة طويلة، حيث يتم إعطاؤها تحت الجلد أو بالحقن العضلي وتعطى بتردد يتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع.
- ومن أسماء هذه الحقن: فلوفينازين ديكانوات، ريسبيريدون (ريسبيردال كونستا، بيرسيريس)، فلوفينازين ديكانوات.
- التدخلات النفسية والاجتماعية: متزامنا مع استخدام الأدوية، يجب التدخل النفسي والاجتماعي الذي يمكن أن يشمل العلاج الفردي، والذي قد يساعد في تنظيم أنماط التفكير للمصابين بالذهان وتقديم نصائح لهم لتحسين مهارات التواصل الاجتماعي لديهم.
- يشمل العلاج الأسري في هذه التدخلات، حيث يتم توفير التوعية للأسر للتعامل مع مرض الفصام.
- تنجح العلاجات النفسية والاجتماعية مع مرضى الفصام عندما ينتظمون في أخذ الدواء إلى جانب تلك العلاجات.
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT): في هذه الإجراء، يتم توصيل أقطاب كهربائية بفروة رأس الشخص أثناء نومهم تحت تأثير التخدير الكامل، ثم يرسل الأطباء صدمة كهربائية صغيرة إلى الدماغ
- عادة ما تتضمن دورة العلاج بالصدمات الكهربائية 2-3 جلسات علاجية في الأسبوع لعدة أسابيع.
- تتسبب سلسلة من العلاجات مع مرور الوقت في تحسين المزاج والتفكير، ولم يفهم العلماء تماما كيف يساعد العلاج بالصدمات الكهربائية، ولكن يعتقد بعض الباحثين أن النوبات التي تسببها العلاج بالصدمات الكهربائية قد تؤثر على إطلاق الناقلات العصبية في الدماغ
- تبين أن العلاج بالصدمات الكهربائية أقل فاعلية في علاج مرض انفصام الشخصية مقارنة بالاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب، لذا لا يتم استخدامه كثيرا عند غياب أعراض الحالة المزاجية
- في بعض الحالات، يمكن أن يساعد العلاج بالصدمة الكهربائية عندما تتوقف الأدوية عن العمل أو عندما يكون الاكتئاب شديدا لدرجة تجعل العلاج صعبا
- دخول المصحات النفسية: يمكن علاج العديد من مصابي الفصام خارج المصحات النفسية، ولكن الاستشفاء قد يكون الخيار الأفضل للأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة، ويمكن أن يتعرض المصابون وأقاربهم للإيذاء نتيجة لذلك.
وفي النهاية نأمل أن نكون قد أجبنا على سؤال ما هو انفصام الشخصية الذي تحدثنا عنه كمرض نفسي شديد يعيق حياة العديد من الأفراد وأسرهم. وتناولنا بعض العلاجات التي تخفف من أعراض هذا المرض المزمن.
كما يمكنك الاطلاع على المزيد عبر هذه المواضيع:
المراجع