متى ينتهى مفعول انافرانيل
- يعد دواء Anafranil من مضادات الاكتئاب ذات ثلاث حلقات.
- مفعول الدواء يستمر في الجسم لمدة تصل إلى 10 أيام بعد تناول الجرعة الأخيرة.
- ويتم إخراج الدواء من الجسم عن طريق البول لمدة تصل إلى أسبوع بعد تناول آخر جرعة للمريض.
معلومات عن دواء أنافرانيل
- المادة الفعالة التي تدخل في تركيب دواء Anafranil هي كلوميبرامين.
- آلية عمل هذه المادة تعمل على تعزيز عمل النوربينفرين والسيروتونين في المخ، من خلال تقليل امتصاصهما، وهذه المواد تعمل بالتالي على تحسين المزاج والتغلب على الاكتئاب.
- يتوفر دواء Anafranil بشكل أقراص بتركيزين، الأول 25 ملجم من المادة الفعالة كلوميبرامين، والثاني 75 ملجم من المادة الفعالة.
- يظهر تأثير الدواء بعد مرور 4 أسابيع من استخدام الجرعة الأولى.
دواعي استعمال الأنافرانيل
يُستخدم دواء Anafranil للبالغين والمراهقين في الأغراض التالية:
- يتم علاج أعراض وأسباب الاكتئاب، بما في ذلك الاكتئاب المصاحب للفصام واضطرابات الشخصية، وكذلك الاكتئاب الناتج عن الإصابة بأمراض مزمنة أو التقدم في العمر.
- يُستخدم في علاج الوسواس القهري.
- يصفه الأطباء لعلاج نوبات الهلع والرهاب.
- يعالج حالات التبول الغير الإرادي للأطفال الذين تتجاوز أعمارهم 5 سنوات.
الجرعة المناسبة من انافرانيل
يوصف الطبيب الجرعات المناسبة لدواء أنافرانيل وفقا لحالة المريض وعمره، على النحو التالي:
- بالنسبة للبالغين: تتم وصف جرعة أولية بتركيز 25 ملجم، يؤخذ منها من مرتين إلى 3 مرات في اليوم، أو جرعة واحدة بتركيز 75 ملجم، يؤخذ مرة واحدة في اليوم، ومن الأفضل أن تكون تلك المرة مساء، ثم تزيد الجرعة تدريجيا لتصبح من 4 إلى 6 أقراص بتركيز 25 ملجم، أو جرعتين بتركيز 75 ملجم خلال الأسبوع الأول من العلاج.
- لعلاج نوبات الهلع والرهاب: توصف الجرعة الأولية بمقدار 10 ملجم في اليوم، وتزداد تلك الجرعة حسب كل حالة، ويمكن زيادة الجرعات إلى 100 ملجم أو 150 ملجم إذا استدعى الأمر.
- بالنسبة للأطفال المصابين بالوسواس: تبدأ الجرعة الأولية بجرعة واحدة من 25 ملجم يوميا، وتزيد تدريجيا خلال الأسبوعين الأولين من العلاج حسب الحالة، ولا تتجاوز 3 ملجم يوميا.
- بالنسبة للأطفال المصابين بالتبول الليلي: تختلف جرعات تلك الحالة حسب عمر الطفل وهذا يحدث على النحو التالي:
- للأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 5 سنوات إلى 8 سنوات: يؤخذ 30 ملجم في اليوم.
- للأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 9 سنوات إلى 12 سنوات: يتم تناول جرعة تتراوح بين 25 ملجم و 50 ملجم في اليوم.
- للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة: يتم تناول جرعة بين 25 ملغم إلى 75 ملغم في اليوم.
كيفية استخدام انافرانيل لعلاج سرعة القذف
- على الرغم من رفض إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتماد أدوية لعلاج سرعة القذف، إلا أنه يتم استخدام مضادات الاكتئاب مثل دواء انافرانيل في تلك الحالات.
- حيث أشارت العديد من الدراسات العلمية إلى فعالية تلك الأدوية في علاج سرعة القذف، وهي آمنة في الاستخدام.
- وفيما يتعلق بجرعات استخدام أنافرانيل لعلاج سرعة القذف؛ فإنها ليست جرعات معتادة، ولكن يتم تحديد الجرعة حسب الحاجة.
- يجب تناول دواء Anafranil قبل 4 أو 6 ساعات من ممارسة الجماع، حتى يظهر الأثر الجانبي المرغوب فيه من الدواء، وهو تأخير القذف، وهذه هي الجرعات الموصى بها عند الحاجة.
- هناك جرعات تؤخذ يوميا بغض النظر عما إذا كان هناك جماع أم لا، وتساعد في تأخير القذف في أي وقت من اليوم، وتتلاشى آثار الآثار الجانبية غير المرغوب فيها خلال فترة تتراوح بين أسبوعين إلى 3 أسابيع.
- علما بأن هذا الدواء وغيره من مضادات الاكتئاب ليس له فعالية في سرعة القذف المرتبطة بضعف الانتصاب، لذا يجب معرفة أسباب الحالة أولا من خلال استشارة الطبيب المختص.
انافرانيل والانتصاب
- يعتقد البعض أن دواء Anafranil يستخدم في علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال.
- ولكن في الحقيقة هذا الدواء ليس له تأثير على الانتصاب، بل يعمل فقط على تأخير القذف
انافرانيل مع الفياجرا
- يمكن استخدام المنشط الجنسي، فياجرا مع انافرانيل لعلاج سرعة القذف.
- ويستخدم أيضا لتحسين الأداء الجنسي في الحالات التي تعاني من سرعة القذف وضعف الانتصاب في نفس الوقت.
موانع استعمال انافرانيل
يُمنع استخدام دواء Anafranil في الحالات التالية:
- لا يستخدمه مرضى احتشاء العضلة القلبية وبعض حالات اعتلال القلب.
- يمنع استخدامه للأطفال الذين أعمارهم أقل من 5 سنوات.
- لا يستخدمه المريض الذي يعاني من تحسس للمادة الفعالة في الدواء.
- ممنوع استخدامه للمرضى الذين يعانون من تحسس لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- لا يستخدم في حالة انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
- يجب على الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التبول تجنب استخدام هذا الدواء، لأنه يزيد من سوء الحالة.
- لا تستخدمه الحوامل إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب المختص.
- لا ينبغي للمرضعات استخدامه إلا في حالة الضرورة، حيث يصل المادة الفعالة من الدواء إلى الرضيع عبر حليب الأم، لذا يجب التوقف تدريجيا عن استخدامه قبل الرضاعة.
- لا يوصف هذا الدواء لمن يعاني من النوبات القلبية، أو اضطراب في معدل ضربات القلب.
- لا يجب استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من سوء امتصاص الجلوكوز أو الجلاكتوز أو نقص إنزيم اللاكتيز أو لا تتحمل الجلاكتوز أو الفركتوز، لأن الأقراص مغلفة باللاكتوز والسكروز.
- لا يجب استخدام هذا الدواء من قبل مرضى قصور الكبد أو الكلى أو مرضى الصرع والتشنجات العصبية.
الآثار الجانبية لدواء أنافرانيل
هناك عدة آثار جانبية تنتج عن استخدام دواء Anafranil وهي:
- وجود تشويش في الرؤية.
- الشعور بالتعب والإرهاق.
- الشعور بدوخة وصداع.
- وجود طنين في الأذن.
- زيادة معدل نبضات القلب.
- الشعور بالقشعريرة.
- النعاس والرغبة في النوم.
- فقدان الشهية أو زيادتها.
- الطفح الجلدي والحكة.
- فرط التوتر.
- الإصابة بالإمساك.
- الشعور بالغثيان.
- الإصابة بعسر الهضم.
- الإصابة بجفاف الفم.
- وجود اضطرابات في النوم.
- زيادة الوزن.
- ضعف الانتصاب.
- ضعف الرغبة الجنسية.
إرشادات استخدام دواء Anafranil
هناك عدة إرشادات يجب اتباعها عند استخدام دواء Anafranil وهي:
- في حالة معاناة المريض من اضطرابات في الدورة الدموية أو ضغط الدم، يجب قياس ضغط الدم قبل استخدام الدواء.
- إذا كان المريض يعاني من أمراض البروستاتا، يجب عليه استخدام هذا الدواء بحذر بسبب خصائصه المضادة للكولين.
- بعد تناول الدواء ، يجب تجنب القيام بأنشطة تتطلب اليقظة والانتباه ، مثل قيادة السيارة وتشغيل الآلات ، وذلك لأن الدواء يسبب آثار جانبية مثل الدوار والتعب.
- يجب استخدام هذا الدواء بحذر في حالة السمنة المفرطة، لأن زيادة الوزن هي واحدة من الآثار الجانبية المحتملة.
- لا يُستخدم دواء أنافرانيل بالتزامن مع الأدوية التالية: مدرات البول، مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مثبطات أوكسيديز أحادية الأمين، الأدوية المنظمة لضربات القلب، دواء علاج الصرع البروات، الأدوية المضادة للذهان، الأدوية المضادة للفطريات، دواء علاج قرحة المعدة سيميتيدين.
- إذا لم تحسن الأعراض بعد 4 أسابيع من استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب المعالج.
- إذا كان الدواء يحقق الاستجابة المطلوبة، فيجب استمرار العلاج لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر، ثم تقليل الجرعة تدريجيا.
- عندما ينتهي العلاج بالدواء، يجب التوقف تدريجيا عن تناوله، لتجنب ظهور أعراض الانسحاب عندما يعتاد الجسم عليه.
المراجع