ما هي أعراض فتق المعدة
ما هي أعراض فتق المعدة
غالبا ما لا تكون هناك أعراض لفتق المعدة، والمريض نفسه لا يشعر به على الإطلاق، إلا بعد فحص طبي دقيق، وهذا يكون على المستوى الصغير لهذا النوع من الأمراض، ولكن عندما يصل الفتق إلى حجاب الحاجز الكبير في العضلة، قد تظهر العديد من الأعراض المختلفة، ومن بينها ما يلي.
- حرقة المعدة: وهذا هو الشعور الذي يشعر به المريض بسبب زيادة طفيفة في كمية حمض المعدة المتجهة نحو فتحة التقاء المعدة والمريء، وهذا يحدث تضخم المعدة الذي يحدث في تلك الحالة.
- ضيق النفس: يحدث ضغط من المعدة والمريء على الحجاب الحاجز، وضغط من المعدة على الرئتين بشكل عام.
- صعوبة البلع: والذي يحدث نتيجة التحرك في موضع المريء.
- ارتجاع حمض المعدة إلى المريء (الارتجاع الحمضي): تحدث هذه الحالة نتيجة لارتفاع الضغط داخل المعدة وزيادة إنتاج أحماض المعدة، والتي تتحرك نحو فتحة المعدة والمريء، والتي تعرف في بعض الأماكن بمرض “ارتجاع المريء”.
- ألم الصدر أو البطن: من المتوقع أن ينجم الاختلاف عن مشاكل في عضلة الحجاب الحاجز وحدوث فتق بها عن وجود آلام في منطقة الصدر والبطن بسبب عدم قدرة الأعضاء الداخلة في تلك المناطق، ومنها المعدة والرئتان، على أداء وظائفها بالشكل المثلى لها.
- الشعور بالتخمة بعد وقت قصير من بدء تناول الطعام: بسبب عدم قدرة المعدة على أداء وظيفتها بشكل صحيح وتعرضها لضغط زائد.
- إذا كان هناك خروج للدم مع القيء وبراز أسود أثناء التبرز، فهذا يشير إلى وجود نزيف معدي معوي
ما هو فتق المعدة
فتق المعدة هو حالة تحدث عندما يتم دفع أي عضو في الجسم لمكان غير المكان المخصص له، والحجاب الحاجز هو العضلة المفصلة بين التجويف البطني والقفص الصدري، والتي تساعد في التنفس، وعندما يحدث فتق في المعدة، يمر الجزء العلوي من المعدة إلى التجويف الصدري، ويحدث ذلك عند الفتحة التي تنشأ نتيجة الفتق في الحجاب الحاجز.
أنواع فتق المعدة
هناك نوعان من فتق المعدة، وهما كالتالي.
- انزلاق فتق المعدة (Sliding hiatal hernia)
- فتق المعدة المجاور للمريء (Paraesophageal hernia)
فيما يلي سنحاول تقديم بعض المعلومات المتعلقة بكل نوع منهما.
انزلاق فتق المعدة (Sliding hiatal hernia)
هذا هو النوع الأكثر انتشارا في حالات فتق المعدة، حيث يحدث انزلاق لبعض الأجزاء في التجويف البطني، بما في ذلك المعدة وجزء من البلعوم، إلى منطقة التجويف الصدري.
فتق المعدة المجاور للمريء (Paraesophageal hernia)
فتق المعدة الانزلاقي هو أقل انتشارا بين أنواع فتق المعدة، ولكنه يعتبر أكثرها خطورة، حيث يظل المعدة والبلعوم في مواضعهما المخصصة، ولكن جزءا من المعدة ينزلق ويقترب من المريء.
أسباب الإصابة بفتق المعدة
يحدث الفتق الحجابي عموما عندما تكون أنسجة العضلات الموجودة في الحجاب الحاجز ضعيفة، ويحدث ذلك نتيجة لانتفاخ المعدة ووجود بروز في الحجاب الحاجز، ولكن بشكل عام لا يوجد سبب دائم واضح لهذه الحالة، ومن الممكن أن يحدث الفتق الحجابي لعدة أسباب مختلفة، ومن بينها ما يلي.
- في حالة حدوث أي تغييرات تتعلق بالعمر، والتي تظهر بوضوح على الغشاء الحاجز، والتي تؤدي إلى ضعف تلك العضلة.
- عندما تتعرض منطقة الحجاب الحاجز للإصابة بأي شكل من الأشكال، والذي يحدث نتيجة لتعرض المريض لنوع محدد من الجراحات الخاصة.
- في حالة الولادة عن طريق فتحة حجابية كبيرة بشكل أكبر من المعتاد.
- تواصل الضغط بشدة وبشكل متواصل على العضلات المجاورة للحجاب الحاجز، وذلك عند السعال أو القيء أو حتى خلال التوتر أثناء الإخراج البولي أو أثناء ممارسة الرياضة، وبشكل خاص التمارين التي تستهدف العضلات العلوية للتجويف البطني، بالإضافة إلى رفع الأثقال الثقيلة بشكل عام.
عوامل خطر فتق المعدة
ينتشر فتق المعدة بشكل أكبر بين بعض الأشخاص الذين يشتركون في صفات متشابهة وهي كالتالي.
- كبار السن الذين يبلغون من العمر 50 سنة أو أكثر.
- المصابون بالسمنة بشكل عام بمختلف أعمارهم.
- الأشخاص الذين يعانون من إدمان التدخين بشكل عام، بجميع أنواعه.
- السيدات الحوامل.
طرق علاج الإصابة بفتق المعدة
معظم الأشخاص لا يشعرون بأي أعراض مصاحبة لفتق المعدة، وخاصة عندما يكون الفتق بسيطا ويمكن للجسم التكيف معه، ويتم علاجه تلقائيا عن طريق الخلايا العضلية في الحجاب الحاجز، وبالتالي لا يحتاج إلى علاجات مختلفة.
- في حالة الإصابة بفتق من النوع الثاني، الذي يتسبب في ثقب كبير بعضلة الحجاب الحاجز أو الضغط على المريء، قد يحتاج المريض لإجراء عملية جراحية، وذلك عند انسداد تدفق الدم من وإلى المعدة.
- في هذا النوع من الجراحة، يتم ضغط المعدة وإعادتها إلى موضعها الأصلي، وتتم العملية عن طريق إحداث بعض الثقوب الصغيرة في منطقة البطن.
- يجب أيضا الإشارة إلى أن المرضى الذين يخضعون لهذا النوع من الجراحة يمكنهم المشي بشكل طبيعي بعد يوم واحد فقط من العملية، ولكن يستغرق الشفاء الكامل حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع على الأكثر.
يمكن استخدام بعض العلاجات التي تقلل من ظهور الأعراض المرافقة للفتق بشكل عام، وتشمل ما يلي.
- مثبطات مضخات البروتون تقوم بإنتاج حمض الهيدروكلوريك المركز (حمض المعدة)، وتعمل هذه المثبطات على منع إنتاج الحمض في المعدة وتقليل تعرض المريء لهذه الأحماض، مما يمنح المريء وقتا للشفاء من آثار الحروق الناتجة عن هذه الأحماض.
- هي أدوية حاصرة لمستقبلات H2 والتي تعمل على تقليل إفراز حمض المعدة.
- هناك أنواع مختلفة من الأدوية التي تستخدم لتقليل الألم المصاحب لخروج الأحماض إلى المعدة وتلاقيها مع المريء، ومن أهم هذه الأدوية هي الأدوية المضادة للحموضة التي تهدئ الحرقة في المعدة.
متى يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي
في بعض الحالات كما ذكرنا يحتاج المريض إلى جراحة، وذلك في إحدى الحالتين التاليتين.
- عند إصابة المريض بفتق الحجاب الحاجز، الذي يسبب ارتجاعا مزمنا ولا يستجيب للعلاجات الدوائية.
- أو عندما يعاني المريض من فتق الحجاب الحاجز من النوع الثاني، والذي يكون قريبا من المريء، ويتم ذلك بشكل ضروري وسريع إذا توقف وصول الدم إلى المعدة.
أسئلة شائعة
كيف اعرف ان عندي فتق في المعده؟
لا توجد أعراض خاصة لفتق المعدة يمكن ربطها به، ولكن هناك بعض الأعراض التي من الممكن أن تظهر نتيجة له، ولكن تلك الأعراض ليست بالضرورة نتيجة لفتق المعدة، بل قد تكون نتيجة لأمراض أخرى، ومن بينها ما يلي
– ارتجاع المريء.
– حرقة المعدة.
– ألم في منطقة الصدر.
هل فتق المعده يسبب ضيق تنفس؟
في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي فتق الحجاب الحاجز من النوع الكبير إلى دفع جزء كبير من المعدة داخل التجويف الصدري، مما يضع ضغطا كبيرا على الرئتين ويساعد على شعور المريض بألم في الصدر وصعوبة في التنفس، ويزداد ذلك عند تناول الطعام.