مودافينيل هو دواء منشط يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، ولكن لا يزال طريقة عمله غير معروفة حتى الآن، بالاختلاف عن الأدوية الأخرى التي تنشط الجهاز العصبي. فإن مودافينيل لا يسبب أعراض جانبية خطيرة مثل الإدمان والشعور بالإقبال عليه، مما يجعله أفضل من البدائل الأخرى. وربما يعود ذلك إلى تأثيره على مناطق معينة في الدماغ وعلى مواد محددة.
دواعي استخدام مودافينيل
- يستخدم للتقليل من الرغبة في النوم خلال النهار، ويعرف بـ اضطراب النوم الناركوليبسي، وهي حالة تجعل الشخص يشعر بالنعاس وينام في النهار.
- يستخدم لعلاج اضطرابات النوم التي تنشأ بسبب تغير مواعيد العمل
- يستخدم كعلاج مكمل لحالات صعوبة التنفس خلال النهار
- يستخدم كدواء تجريبي في حالات ضعف الانتباه والنشاط الزائد وعلاج الإرهاق الناجم عن مرض تصلب الشرايين
احتياطات عند الاستخدام
- يمكن أن تسبب أقراص المودافينيل دوارا وتشوشا في الرؤية، لذا يجب تجنب استخدامها إذا كان الشخص يقود سيارة أو يعمل على آلة حادة، ومن الأفضل أن يتم مراقبة تأثير الدواء أولا والتشاور مع الطبيب بشأن إمكانية استخدامها أم لا
- لم يتم حتى الآن إثبات سلامة استخدام أقراص مودافينيل من قبل الحوامل، وقد يكون لها تأثير ضار على صحة الجنين. لذا، من الأفضل أن تستخدم المرأة وسيلة منع الحمل آمنة وموثوقة لضمان عدم حدوث حمل أثناء العلاج بمودافينيل
- إذا شعرت بحمرار شديد في البشرة أثناء استخدام الدواء، يجب التوقف عنه فورا ومراجعة الطبيب في أقرب فرصة
- قد يؤثر ذلك على الحالة النفسية للشخص وقد يؤدي إلى حدوث الاكتئاب في بعض الحالات أو ظهور أفكار الانتحار، لذا إذا شعرت بأي أفكار خطيرة أو أحسست بالعدوانية أو الاضطراب أثناء استخدام الدواء، فيجب أن تتوقف عن تناوله فورا وتستشير طبيبك في أقرب وقت بخصوص ذلك
- استخدام الدواء لفترة طويلة قد يؤدي إلى الإدمان عليه
يجب استعمال الدواء بحذر في الحالات الآتية:
- تقدم السن
- مشاكل قلبية ووعائية
- يجب قياس ضغط الدم العالي ومعدل نبضات القلب بشكل دوري أثناء فترة العلاج
- فشل كلوي
- أمراض الكبد
- التوتر والقلق
- الأشخاص المصابين بالذهاب أو الهوس الاكتئابي
- أولئك الذين كانوا يتعاطون المواد المهدئة أو المخدرة أو الكحوليات
موانع استعمال دواء مودافينيل:
لا يجب تناول الدواء في الحالات الآتي ذكرها:
- الشعور بسرعة وعدم انتظام نبضات القلب
- الإصابة بضغط الدم المرتفع المضطرب
- تضخم البطين الأيسر من القلب
- إذا كان الشخص مصابا بداء هبوط الصمام التاجي
- حالات الحمل أو الرضاعة الطبيعية
- إذا كان الشخص يعاني من مرض مقاومة الأنسولين الوراثي أو قلة إفراز إنزيم اللاكتاز في الجسم أو مشاكل في امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز
- لا يفضل استخدام الدواء من قبل الأطفال لأن المعلومات حول الأمان والسلامة عند استخدامه من قبل الأطفال غير متوفرة حتى الآن
- لا يجب استخدام الدواء إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء
الحمل والرضاعة:
- لا يجب استخدامه خلال فترة الحمل لأنه لم يتم إثبات ما إذا كان آمنا للاستخدام أم لا
- يجب على السيدات استخدام وسائل منع الحمل لضمان عدم حدوث حمل أثناء استخدام الدواء
- من الأفضل استخدام وسائل منع الحمل بعد توقف استخدام دواء مودافينيل لمدة 2 شهر على الأقل
- يمكنك استشارة الطبيب حول وسيلة منع الحمل المناسبة لحالتك والآمنة قبل تناول الدواء
- لم يتم بعد تحديد ما إذا كان يفرز فيتامين د في حليب الأم أم لا في حالة الرضاعة الطبيعية، ومن الأفضل عدم استخدامه دون وصفة طبية
الآثار الجانبية المحتمل حدوثها
- الشعور بألم في الرأس وهو مشكلة شائعة جدا
- زيادة خفقان القلب
- الشعور بألم في منطقة الصدر
- الدوار
- رغبة في النوم
- الشعور بوخز
- تشوش الرؤية
- اضطرابات في المعدة أو الشعور بالقيء أو الغثيان
- ألم في المعدة أو حدوث إمساك أو إسهال
- جفاف الفم
- عدم القدرة على التذكر
- التوتر والانفعال
- الارتباك والعصبية الزائدة
- وجود مشاكل في عمل الكبد
- قد يحدث تقلب في المزاج مصحوبا بتغير مفاجئ في الوزن
- اضطراب حركي أو مشاكل في النطق أو النسيان
- ضيق التنفس وحدوث نزيف من الأنف أو قرحة في اللثة
- طفح جلدي مع رغبة في حك البشرة
- ألم في مفاصل الجسم والعضلات
- زيادة نسبة الجلوكوز والكولسترول في الدم
- تغير ضغط الدم
- عدم الرغبة في الجنس
إرشادات حول تناول الدواء
- عبارة عن أقراص تؤخذ عبر الفم
- الجرعة: عادة ما يتم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم صباحا، ولكن قد ينصح الطبيب بتقسيم الجرعة إلى جرعتين في اليوم، إحداهما صباحا والأخرى مساء، خاصة إذا كانت الجرعة اليومية تزيد عن 200 ملغ
- إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في النوم بسبب تغير مواعيد العمل، يتم تناول الدواء قبل الذهاب للعمل بساعة
كيفية تحديد الجرعة:
- لدى الكبار والأطفال أكبر من 16 سنة: يجب تناول 200 ملجم يوميا (قد يصل الجرعة إلى 600 ملجم يوميا)، وفي حالة نسيان تناول الجرعة في الصباح، يمكن تناولها قبل الساعة 12 ظهرا، أما إذا تذكرت بعد ذلك، يجب تناولها في موعدها المحدد دون زيادة الجرعة، ويجب تجاهل الجرعة المنسية فقط والحرص بعد ذلك على عدم تجاهل الجرعة اليومية، وفي حالة استخدام الدواء لعلاج النعاس أثناء النهار أو كمكمل لعلاج صعوبة التنفس أثناء الليل، يجب تناول الجرعة في الصباح
- بسبب تغير مواعيد العمل، يجب تناول الدواء قبل بداية وقت العمل بساعة.
- عادة ما يبدأ تأثير الدواء بعد ساعتين إلى أربع ساعات، ويستمر لمدة خمسة عشر ساعة
- من الأفضل عدم إيقاف تناول الدواء دون استشارة الطبيب المشرف على الحالة، وفي حالة تناول جرعة زائدة يجب اللجوء إلى المستشفى أو الطبيب في أقرب وقت ممكن لأن ذلك قد يسبب الأرق أو الغثيان أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو ارتفاع ضغط الدم أو صعوبة في التنفس أو ألم في منطقة الصدر أو عدم انتظام نبضات القلب، لذا يجب تلقي الرعاية الطبية .
المراجع :