دواعي استعمال افانديا (Avandia) الجرعة والإحتياطات
يعد دواء أفانديا (Avandia) اسما علميا لروز يغليتازون، وهو دواء مضاد لمرض السكري، حيث يساعد في تحسين مستوى الغلوكوز من خلال تحسين استجابة الخلايا للأنسولين، دون زيادة إفراز البنكرياس للأنسولين، ويعتبر مشابها لمستقبلات بيروكسوم مضاعفة لمستقبلات غاما النشطة في الأنبوبة الجامعة في الكلى، وعند تحفيز هذه المستقبلات، تحدث العديد من المنتجات الجينية التي تؤثر على استقلاب الغلوكوز والدهون، وتحفيز هذه المستقبلات قد يؤدي إلى احتباس السوائل وامتصاص الصوديوم، ويتم استخدام دواء أفانديا (Avandia) بشكل عام للأغراض التالية:
- يعمل على خفض مستوى سكر الدم.
- يعالج داء السكر من النوع الثاني.
- يستخدم مع نظام غذائي وممارسة الرياضة.
الآثار الجانبية لدواء أفانديا
يوجد العديد من الآثار الجانبية التي تظهر عند استخدام دواء أفانديا، ويجب ملاحظة أن هناك اختلافا في ظهور هذه الآثار بين الأشخاص، وذلك حسب استجابة كل فرد للمادة الفعالة في الدواء، وتشمل الآثار الجانبية لدواء أفانديا ما يلي:
- الشعور بالهبوط في سكر الدم.
- الإصابة بالصداع.
- الآلام في العضلات.
- فشل في وظائف القلب.
- مشاكل في الأسنان.
- عدوى الجهاز التنفسي.
- نقص تروية عضلة القلب.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بالإسهال.
- الوذمة والإجهاد.
موانع استخدام دواء أفانديا
هناك العديد من الحالات التي يمنع تناول دواء أفانديا، وذلك لتجنب بعض المخاطر، وهذه الحالات تتمثل في ما يلي:
- لا يستخدم دواء أفانديا لعلاج مرضى السكر من النوع الأول، الذي يعتمد على الأنسولين.
- لا يستخدم دواء أفانديا لعلاج حالات الحمض الكيتوني السكري.
- كما يمنع استخدامه لحالات فشل القلب.
- إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية تجاه مكونات الدواء، فيجب التوقف الفوري عن استخدامه وإبلاغ الطبيب.
- لم يتم إثبات سلامة استخدام دواء أفانديا للأطفال.
جرعة دواء أفانديا
نشرح من خلال النقاط التالية ما هي الجرعة الصحيحة المتبعة لدواء أفانديا وذلك على النحو التالي:
- تحدد جرعة دواء أفانديا تحت إشراف الطبيب، وذلك استنادا إلى استجابة المريض للعلاج.
- الجرعة الأولية تعطى بمعدل 4 ملغ ويمكن تناولها كجرعة واحدة أو تقسيمها إلى جرعتين.
- عند استخدام الدواء لمدة من ثمانية إلى اثني عشر أسبوعا ولا يحدث تحسن في حالة المريض.
- في هذه الحالة، يجب زيادة الجرعة إلى 8 مجم، مقسمة على جرعات طوال اليوم.
- ومن الجدير بالذكر أنه في حالة زيادة الجرعة، يجب مراقبة وظائف القلب وأيضا مستوى السكر في الدم.
- في حال نسيان الجرعة، يجب تناولها عند تذكرها، وذلك في حال اقتراب موعد الجرعة الثانية. في هذه الحالة، تتجاوز الجرعة الفائتة وتأخذ الجرعة التالية في موعدها.
- ينصح بالالتزام بمواعيد تناول الدواء للحصول على أقصى استفادة منه.
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة تناول هذا الدواء قبل إجراء أي عملية جراحية أو التخدير أو أي فحص طبي.
- يجب أن يتحلى المريض بالحذر عند تناول جرعة زائدة، لتجنب حدوث آثار جانبية وانخفاض مستوى سكر الدم.
- لا يجب على المريض أن يتوقف عن تناول الدواء بمفرده حتى إذا شعر بالتحسن.
احتياطات استخدام دواء أفانديا (Avandia)
هناك عدة احتياطات يجب أن تأخذ في الاعتبار قبل تناول دواء أفانديا (Avandia)، وتشمل هذه الاحتياطات ما يلي:
- قد يتسبب استخدام الدواء في تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
- يجب أن يتوقف المريض عن استخدام الدواء في حال ظهور أي من أعراض فشل القلب.
- في حالة زيادة الوزن بصورة سريعة والشعور بضيق التنفس والوزمة يجب إبلاغ الطبيب فورا.
- ينصح بضرورة قياس مستوى سكر الصيام في الدم وأيضا مستوى الهيموجلوبين أ1س، بشكل دوري خلال فترة العلاج، وذلك لمعرفة مدى استجابة المريض للعلاج.
- يجب استخدام دواء أفانديا (Avandia) بحذر في حالة إصابة الكبد وارتفاع إنزيمات الكبد والوذمة واحتباس السوائل في الجسم، وأيضا في حالات كسور العظام، وخاصة للإناث.
- يجب تجنب استخدام دواء أفانديا (Avandia) أثناء فترة الحمل، حيث لم تثبت الدراسات سلامة استخدامه في هذه الفترة.
- يجب تجنب استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة، لأن المادة الفعالة يمكن أن تنتقل إلى الرضيع من خلال حليب الأم، مما يؤثر على صحته ويسبب انخفاض مستوى السكر في الدم.
- لذلك، يجب أن نتوقف عن الرضاعة الطبيعية إذا كان هناك حاجة لتناول دواء أفانديا (Avandia).
آلية عمل دواء أفانديا (Avandia)
يحتوي دواء أفانديا (Avandia) على مادة تسمى روز يجليتاز، وتعمل هذه المادة كعلاج لمرض السكر، حيث تحسن مستوى الجلوكوز في الدم من خلال زيادة حساسية الخلايا للأنسولين، دون تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين. يعتبر هذا الدواء مضادا لمستقبلات بيروكسوم المضاعف، الموجودة في الأنبوبة الجامعة في الكلى، حيث تنتج هذه المستقبلات بعض المواد الجينية التي تؤثر على أيض الدهون والجلوكوز. ومع ذلك، فإنه يسبب احتباس السوائل في الجسم وامتصاص الصوديوم، مما يؤثر سلبا على صحة القلب، وخاصة في حالة مرضى الفشل القلبي.
التفاعل الدوائي لدواء أفانديا (Avandia)
قبل تناول دواء أفانديا، يجب على المريض أن يخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها، حيث أن هناك العديد من الأدوية التي تتفاعل مع دواء أفانديا (Avandia) وتؤدي إما إلى زيادة أو انخفاض تأثيره، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- ريفامبين.
- فينوباربيتال.
- فينيتوين.
- ريبلغليندين.
- باروكسيتين.
- باكليتاكسيل.
- مضادات الفطريات آزول مثل الكيتونازول.
- نيفازودون.
- ميرتازيبين.
- ديكستروميثورفان.
- فلوكسيتين.
- اميفيتامين.
- اميدرون.
- ميثوبريم.
- جيموفيبروزيل.
- فلوكسامين.
- مثبطات أنزيم cyp2c8.
بديل دواء أفانديا (Avandia)
هناك العديد من الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، وتتضمن هذه الأدوية ما يلي:
- دواء ديبابين DIABEN.
- دواء افاجليت AVaglit.
- دواء ديازان diazan.
- دواء روزيزون Rosizone.
- دواء روزيلون Rosizone.
سعر دواء أفانديا (Avandia)
طرح دواء أفانديا (Avandia) بتركيزان مختلفان وهما كالآتي:
- عبوة تحتوي على 30 قرصا بتركيز 4 مجم بسعر 77 جنيه مصري.
- عبوة تحتوي على أقراص بتركيز 2 مجم سعرها 13 جنيه مصري.
أعراض هبوط سكر الدم
يتسبب انخفاض سكر الدم في العديد من الأعراض التي تظهر على المريض، وتتضمن ما يلي:
- تشوش في الرؤية.
- الشعور الجوع.
- التعرق.
- التعرض لشحوب البشرة.
- الإصابة الغثيان.
- سهولة الاستنشاق والقلق.
- كوابيس أثناء النوم.
- الشعور بفقدان التنسيق.
- الخدر والوخز في الخدين واللسان والشفتين.
- التعرض لسرعة ضربات القلب.
- التلعثم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الشعور بالإرهاق.
- عدم القدرة على القيام بالمهام المعتادة.
- اتباع السلوك والتصرفات الغير طبيعية.
- في بعض الحالات الشديدة، يمكن أن يتعرض المريض للإغماء وفقدان الوعي والنوبات.
- ينصح عند شعور المريض بانخفاض سكر الدم أن يتناول قطعة من السكر أو العصير المحلاة بالسكر.